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決明子 決明子的作用、功效及副作用



決明子
(《本經》)
【異名】草決明,羊明(《吳普本草》),羊角(《廣雅》),馬蹄決明(陶弘景),還瞳子(《醫學正傳》),狗屎豆(《生草藥性備要》),假綠豆(《中國藥植誌》),馬蹄子(《江蘇植藥誌》),千裏光(《山西中藥誌)),芹決(《陜西中藥誌》),羊角豆(《廣東中藥》),野青豆(《江西草藥》),豬骨明、豬屎藍豆、細葉豬屎豆、夜拉子、羊尾豆(《南方主要有毒植物》)。
【來源】為豆科植物決明的成熟種子。
【植物形態】決明(《本經》),又名:夜關門、羊觸足、假羊角菜、假花生、夜合草、野花生。
一年生草本,高約1米.莖直立,上部多分杖,全體被短柔毛。葉互生;雙數羽狀復葉;葉柄上面有溝,葉軸上2小葉間有腺體;托葉線狀,早落;小葉3對,倒卵形,長2~3厘米,寬1.5~3厘米,先端圓形,有微突尖,基部廣楔形或近圓形,一邊傾斜,全緣,上面近無毛,下面被柔毛。花腋生,成對;總花梗長約1厘米,被柔毛;萼片5,卵圓形,外面被柔毛;花瓣5,倒卵形或橢圓形,具短爪,黃色;雄蕊10,上面3枚退化,下面7枚發育完全;子房細長,彎曲,被毛,具柄,花柱極短,柱頭頭狀。莢果,線形,略扁,弓形彎曲,長15~24厘米,直徑4~6毫米,被疏柔毛。種子多數,菱形,灰綠色,有光亮。花期6~8月。果期9~10月。
野生於山坡、河邊,或栽培。全國大部分地區有分布。
本植物的全草或葉(野花生)亦供藥用,另詳專條。
【采集】秋季果實成熟後采收,將全株割下或摘下果莢,曬幹,打出種子,揚凈莢殼及雜質,再曬幹。
【藥材】幹燥種子,呈菱方形,狀如馬蹄,一端稍尖,一端截狀,長5~8毫米,寬2.5~3毫米。表面黃褐色或綠褐色,平滑光澤,兩面各有1凸起的棕色棱線,棱線兩側各有一條淺色而稍凹陷的線紋,水浸時由此處脹裂。質硬不易破碎橫切面皮薄,可見灰白色至淡黃色的胚乳,子葉黃色或暗棕色,強烈折疊而皺縮。氣無,味微苦,略帶粘液性。以顆粒均勻、飽滿、黃褐色者為佳。
全國各地均產。主產於安徽、廣西、四川、浙江、廣東等地。
【化學成分】新鮮種子含大黃酚、大黃素、蘆薈大黃素、大黃酸、大黃素葡萄糖甙、大黃素蒽酮、大黃素甲醚、決明素、橙黃決明素,以及新月孢子菌玫瑰色素、決明松、決明內酯。尚含維生素A。
【藥理作用】①降血壓作用
決明子的水浸液、酵-水浸液,醇浸液對麻醉犬、貓、兔等皆有降壓作用。但浸劑對麻醉兔降壓作用不明顯,而用決明子酊5毫升,降壓較明顯,且持續時間較長,用同量稀醇靜註,亦可降壓(可立即恢復)。對離體蟾蜍心臟有抑制作用;對血管有收縮作用(下肢灌註法)。在慢性實驗中,煎劑每日2克(生藥)/公斤,無降壓作用。
②抗菌作用
種子的醇提取物對葡萄球菌、白喉桿菌及傷寒、副傷寒、大腸桿菌等均有抑制作用,而水提取物則無效,水浸劑(1:4)在試管中對某些皮膚真菌有不同程度的抑制作用。含大黃酚,但量不多,可能與其輕度的抗菌,瀉下作用有關。
【炮制】炒決明子:取凈決明子,置鍋內炒至微有香氣,取出,放涼。
【性味】苦甘,涼。
①《本經》:"味鹹,平。"
②《別錄》:"苦甘,微寒,無毒。"
③《本草正》:"味微苦微甘,性平,微涼。"
【歸經】入肝、腎經。
①《雷公炮制藥性解》:"入肝經。"
②《本草經疏》:"足厥陰肝,亦入膽、腎。"
【功用主治】清肝,明目,利水,通便。治風熱赤眼,青盲,雀目,高血壓,肝炎,肝硬化腹水,習慣性便秘。
①《本經):"治青盲,目淫膚赤白膜,眼赤痛,淚出,久服益精光。"
②《別錄》:"療唇口青。"
③《藥性論》:"利五臟,除肝家熱。"
④《日華子本草》:"助肝氣,益精水;調末塗,消腫毒,熁太陽穴治頭痛,又貼腦心止鼻衄;作枕勝黑豆,治頭風,明目。"
⑤《本草衍義補遺》:"解蛇毒。"
⑥《生草藥性備要》:"治小兒五疳,擦癬癩。"
⑦《醫林纂要》:"瀉邪水。"
⑧《湖南藥物誌):"明目,利尿。治昏眩,腳氣,浮腫,肺癰,胸痹。"
⑨廣州部隊《常用中草藥手冊》:"清肝明目,利水通便。治肝炎,肝硬化腹水,高血壓,小兒疳積,夜盲,風熱眼痛,習慣性便秘。"
【用法與用量】內服:煎湯,1.5~3錢;或研末。外用:研末調敷。
【宜忌】《本草經集註》:"蓍實為之使。惡大麻子。"
【選方】①治失明,目中無他病,無所見,如絹中視:馬蹄決明二升,搗篩,以粥坎服方寸匕。忌魚、蒜、豬肉、辛菜。(《僧深集方》決明散)
②治目赤腫痛:決明子炒研,茶調,敷兩太陽穴,幹則易之。亦治頭風熱痛。(《摘元方》)
③治雀目:決明子二兩,地膚子一兩。上藥,搗細羅為散。每於食後,以清粥飲調下一錢。(《聖惠方》)
④治眼補肝,除暗明目:決明子一升,蔓荊子一升(用好酒五升,煮酒盡,曝幹)。上藥,搗細羅為散。每服,以溫水調下二錢,食後及臨臥服。(《聖惠方》決明子散)
⑤治急性結膜炎:決明子、菊花各三錢,蔓荊子、木賊各二錢,水煎服。(《河北中藥手冊》)
⑥治高血壓:決明子五錢,炒黃,水煎代茶飲。(《江西草藥》)
⑦治小兒疳積:草決明子三錢,研末,雞肝一具,搗爛,白酒少許,調和成餅,蒸熟服。(《江西草藥》)
⑧治癬:決明子不以多少,為末,少加水銀粉,同為散。先以物擦破癬,上以散敷之。(《蘇沈良方》)
⑨多年失明。用決明子二升研為末,每服一匙,飯後服,稀粥送下。
⑩青盲、雀目(按:青盲是外觀正常,但不見物,雀目即夜盲)。用決明一程式、地膚子五兩,共研為末,加米湯做成丸子,如梧子大,每服二、三十丸,米湯送下。
⑾眼睛紅腫。用決明子炒過,研細,加茶調勻敷太陽穴,藥幹即換,一夜腫消。
⑿頭風熱痛。治方同上。
⒀鼻血不止。用決明子三工業區末,加水調交,敷胸口處。
⒁癬瘡蔓延。用決明子一兩,三工業區末。加水銀、輕粉少許,研至極細,看不到水銀星。擦破癬瘡後再敷藥。
⒂背瘡初起。用決明子一升(搗碎)、生甘草一兩,加水三升,煮成一升,分二次服下。
【臨床應用】降低血清膽甾醇
觀察100例,治前血清膽甾醇在484~210毫克%之間,平均為246.91毫克%;治後降至110~208毫克%之間,平均下降87.9毫克%。大部分病例於用藥後均有不同程度的下降,2周內有85%降至正常水平,4周內降至正常水平者占96%,總有效率為98%。但在長期觀察的5例中,因故停藥後血清膽甾醇則又逐漸上升,再行服藥後仍可下降。提示本品降低血清膽甾醇系暫時性的,為達到治療目的需長期維持,需維持多久尚待觀察。服藥後有85%病例的頭暈、頭痛、乏力等癥狀有所改善。制劑及用法:㈠煎劑-決明子1兩,水煎分2次服。㈡糖漿-每100毫升含生藥1.5兩,每次20毫升,日服3次。㈢片劑-每片含生藥6分,日服3次,每次5片。三種劑型經觀察療效無明顯差異。決明子用量與療效有密切關系,量少(如口煎劑每日用5錢)不能達到療效。副作用:發生率占9%,主要為腹脹、腹瀉與惡心,多見於服藥初期,均不影響繼續服藥,可自行消失。關於本品的療效機理、遠期效果及對粥樣斑塊形成的影響等尚待研究。

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