蓖麻子
(《唐本草》)
【異名】萆麻子(《雷公炮炙論》)，蓖麻仁(《聖濟總錄》)，大麻子(《中國藥植誌》)，紅大麻子(《藥材學》)。
【來源】為大戟科植物蓖麻的種子。
【植物形態】蓖麻(《唐本草》)，又名：牛蓖子草、紅蓖麻、勒菜、杜麻、草麻。
一年生草本，在熱帶變成多年生灌木，高2～3米，莖直立，無毛，綠色或稍紫色。具白粉。單葉互生，具長柄；葉片盾狀圓形。直徑20～40厘米，掌狀分裂至葉片的一半以下，7～9裂。邊緣有不規則鋸齒，主脈掌狀。花單性，總狀或圓錐花序，頂生，下部生雄花，上部生雌花；苞及小苞卵形或三角形；雄花花被3～5，裂片卵狀三角形，無花盤，雄蕊多而密，合生成束；雌花的苞與雄花的相同，花被同雄花而稍狹，無花盤及遺形雄蕊，雌蕊卵形，子房3室，花柱3，紅色，頂端2叉。蒴果球形，有刺，成熟時開裂。花期5～8月。果期7～10月。
全國大部分地區有栽培。
本植物的根(蓖麻根)、葉(蓖麻葉)以及種子榨出的油(蓖麻油)亦供藥用，各詳專條。
【采集】秋季果實變棕色，果皮未開裂時分批采摘，曬幹，除去果皮。
【藥材】幹燥種子略呈扁的廣卵形，長8～18毫米，直徑6～9毫米。腹面平坦，背面稍隆起，較小的一端，有似海綿狀突出的種阜，並有臍點，另一端有合點，種臍與合點間的種脊明顯。外種皮平滑，有光澤，顯淡紅棕色相間的斑紋，質堅硬而脆。內種皮白色薄膜狀，包裹白色油質的內胚乳；子葉2枚菲薄，位於種子中央。氣微弱，味油膩性。似粒大、飽滿、赤褐色、有光澤的為佳。
全國大部分地區均產。
【化學成分】種子含脂肪油40～50%，油餅含蓖麻堿、蓖麻毒蛋白及脂肪酶。種子中分出的蓖麻毒蛋白有三種，即蓖麻毒蛋白-D、酸性蓖麻毒蛋白、堿性蓖麻毒蛋白。
【藥理作用】①瀉下作用
蓖麻種子中的油本身並無致瀉作用，在十二指腸內受脂肪分解酶的作用，皂化成蓖麻油酸鈉與甘油，蓖麻油酸鈉對小腸有刺激性，引起腸蠕動增強，小腸內容物急速向結腸推進，在服藥後2～6小時，排出半流質糞便，排便後可有暫時的便秘；加大劑量不能增強效力，未水解部分很快排泄到大腸，蓖麻油酸吸收後，與其他脂肪酸一樣在體內代謝分解，因此，蓖麻油作為瀉劑是比較安全的；由於味道不好，可以制成乳劑內服。蓖麻油能阻礙山道年的吸收，並非由於腹瀉引起。
②其他作用
蓖麻油本身刺激性小，可作為皮膚滑潤劑用於皮炎及其他皮膚病，作成油膏劑用於燙傷及潰瘍，種子的糊劑用於皮膚黑熱病的潰瘍，此外可用於眼瞼炎；作為溶劑以除去眼的刺激物，局部應用於陰道及子宮頸疾患。
【毒性】蓖麻子中含蓖麻毒蛋白及蓖麻堿，特別是前者，可引起中毒。4～7歲小兒服蓖麻子2～7粒可引起中毒、致死。成人20粒可致死。非洲產蓖麻子2粒可使成人致死，小兒僅需一粒，但也有報告服24粒後仍能恢復者。蓖麻毒蛋白可能是一種蛋白分解酶，7毫克即可使成人死亡。蓖麻子中毒後之癥狀有：頭痛、胃腸炎、體溫上升、白細胞增多、血象左移、無尿、黃疸、冷汗、頻發痙攣、心血管虛脫：中毒癥狀之發生常有一較長的潛伏期。蓖麻毒蛋白引起大鼠急性中毒，主要產生肝及腎的傷害，碳水化物代謝紊亂，蓖麻中的凝集素可與血球起凝集作用。湖州農村將蓖麻子炒熱吃未見中毒，可能由於加熱使蓖麻毒蛋白破壞。
【炮制】敲碎種子外殼，揀取種仁用。
①《雷公炮炙論》："凡使蓖麻子，先須和皮用鹽湯煮半日，去皮取子研過用。"
②《本草蒙筌》："蓖麻子，修制忌鐵。"
【性味】甘辛，平，有毒。
①《唐本草》："甘辛，平，有小毒。"
②《玉楸藥解》："味苦，氣平。"
【歸經】入大腸。肺經。
①《雷公炮制藥性解》："入脾、大腸二經。"
②《本草再新》："入肝、脾、肺三經。"
③《本草撮要》："入手太陰，足太陽經。"
【功用主治】消腫拔毒，瀉下通滯。治癰疽腫毒，瘰癧，喉痹，疥癩癬瘡，水腫腹滿，大便燥結。
①《唐本草》："主水癥。"
②《日華子本草》："治水脹腹滿，細研水服；瘡痍疥癩，亦可研敷。"
③《本草衍義補遺》："能出有形質之滯物，故取胎產、胞衣、剩骨、膿血者用之。"
④《綱目》："主偏風不遂，失音口噤，頭風耳聾，舌脹，喉痹，齁喘，腳氣毒腫，丹瘤，湯火傷，針刺入肉，女人胎衣不下，子腸挺出，開通關竅經絡，能止諸痛，消腫追膿拔毒。"
【用法與用量】外用：搗敷或調敷。內服：入丸劑、生研或炒食。
【宜忌】孕婦及便滑者忌服。
《本草經疏》："脾胃薄弱、大腸不固之人，慎勿輕用。"
【選方】①治疔瘡膿腫：蓖麻子二十多顆，去殼，和少量食鹽、稀飯搗勻，敷患處，日換兩次。(《福建民間草藥》)
②治癰疽初起：去皮蓖麻子一份，松香四份。將蓖麻子搗碎加入松香粉充分攪拌，用開水攪成糊狀，置於冷水中冷卻成膏狀備用。用時將白膏藥按瘡面大小攤於紙或布上貼患處。(遼寧《中草藥新醫療法資料選編》)
③治瘰癧：蓖麻子炒熱，去皮，爛嚼，臨睡服三、二枚，漸加至十數枚。(《本草衍義》)
④治咽中瘡腫：萆麻子一枚(去皮)，樸硝一錢。同研，新汲水作一服，連進二、三服效。(《醫準》)
⑤治喉痹：萆麻子，取肉捶碎，紙卷作筒，燒煙吸之。(《醫學正傳》聖煙筒)
⑥治諸骨哽：蓖麻子七粒。去殼研細，入寒水石末，纏令幹濕得所，以竹篾子挑二、三錢入喉中，少頃以水咽之即下。(《魏氏家藏方》)
⑦治癘風，手指攣曲，節間痛不可忍，漸至斷落：蓖麻一兩(去皮)，黃連一兩(銼如豆)。以小瓶子入水一升，同浸，春夏三日，秋冬五日，後取蓖麻子一枚，擘破，以浸藥水，平旦時一股，漸加至四、五枚，微利不妨，瓶中水少更添。忌動風食。(《醫準》)
⑧治湯火傷：蓖麻子、蛤粉等分。研膏。湯損用油調塗，火瘡用水調塗。(《養生必用方》)
⑨治犬咬傷：蓖麻子五十粒。去殼，以井水研膏，先以鹽水洗咬處，次以萆麻膏貼。(《袖珍方》)
⑩治風氣頭痛不可忍：乳香、蓖麻仁等分。搗餅，隨左右貼太陽穴。(《綱目》)
⑾治小兒頹疝：蓖麻仁三枚，棘剛子(去皮)三十枚，石燕子(燒)一枚，滑石(末)二錢匕，麝香(研)半錢匕。上五味搗研勻，稀面糊和丸，如綠豆大，每服十五丸，空心，煎燈心湯下。(《聖濟總錄》蓖麻丸)
⑿治齁喘咳嗽：蓖麻子去殼炒熱，揀甜者吃，多服見效。(《衛生易簡方》)
⒀治難產及胞衣不下：蓖麻子七枚。研如膏，塗腳底心，子及衣才下，便速洗去。(《海上集驗方》)
⒁催生並死胎不下：蓖麻子三個，巴豆四個。研細，入麝香少許，貼臍心上。(《衛生家寶方》)
⒂治子宮脫下：蓖麻仁、枯礬等分。為末，安紙上托入，仍以蓖麻仁十四枚，研膏塗頂心。(《摘元方》)
⒃治暴患脫肛：蓖麻子一兩。爛杵為膏，撚作餅子，兩指寬大，貼囟上；如陰證脫肛，生附子末、蔥、蒜同研作膏，依前法貼之。(《活幼心書》蓖麻膏)
⒄治口眼歪斜；蓖麻子仁七七粒。研作餅，右歪安在左手心，左歪安在右手心，卻以銅盂盛熱水，坐藥上，冷即換，五、六次即正也。(《婦人良方》)
【臨床應用】①治療顏面神經麻痹
取蓖麻子去殼搗成泥狀，敷於患側下頜關節及口角部(厚約0.3厘米)，外加紗布繃帶固定。每日換藥1次。治療3例，均於10天內痊愈。
②中毒與解毒
蓖麻子中所含毒質受熱後即破壞。故中毒者多為生食後發生。曾報告3例小兒，生服蓖麻子仁2～7粒後發生持續嘔吐，並伴腹痛，其中1例嚴重者神誌模糊，出現脫水征象，手足發冷，瞳孔散大，對光反應遲鈍。經按一般中毒常規處理及對癥治療，均漸恢復。
【名家論述】①《綱目》："蓖麻仁，氣味頗近巴豆，亦能利人，故下水氣。其性善走，能開通鍺竅經絡，故能治偏風失音，口噤、口目歪斜、頭風、七竅諸病，不止於出有形之物而已。蓋鵜鶘油能引藥氣入內，蓖麻油能拔病氣出外，故諸膏多用之。一人病偏風，手足不舉，時珍用此油同羊脂、麝香、鯪鯉甲等藥，煎作摩膏，日摩數次，一月余慚復，兼服搜風化痰養血之劑，三月而愈。一人病手臂一塊腫痛，亦用蓖麻搗膏貼之，一夜而愈。一人病氣血偏頭痛，用此同乳香、食鹽搗熁太陽穴，一夜痛止。一婦產後子腸不收，搗仁貼其丹田，一夜而上。此藥外用累奏奇勛，但內服不可輕率爾。"
②《本草經疏》："蓖麻，其力長於收吸，故能拔病氣出外，其牲善收，故能追膿取毒，能出有形之滯物，又能通利關竅，故主水癥。"
③《醫林纂要》："蓖麻子，瀉肺氣之下行，能決至高之水而下之，遁關竅，正經絡，調上下。或雲服此畢生不能食炒豆，亦不然。"
④《本草正義》："蓖麻子，氣味甘平，瀕湖以為甘辛平，其實全無辛味；石頑以為溫，頤且恒用以消散外瘍紅腫焮熱各癥，則可證其性必是清涼，石頑之說亦非是。其性善走善散，丹溪以為能追膿取毒，拔邪外出，甚是不確；業師朱氏，兼治外瘍，凡拔毒提膿藥中，從不用此，惟退消陽毒紅腫，及發頤、瘰癧、乳癰等癥，有家制千捶膏一方，專用蓖麻子仁杵細，和乳香、膠香、銀朱、麝香成膏，即有紅赤焮高，勢且釀膿者，亦可十消八九，則明消散之功，何可誤認提毒外出。瀕湖以治偏風不舉，口目歪斜，蓋亦用其走竄入絡，可以通痹，非能拔出血絡經脈之風邪。據《綱目》所載，一人偏風，手足不舉，瀕湖以此油同麝香、鯪鯉甲等作膏，摩之而愈，則真是風寒濕三氣雜至之痹著關節者，所以有驗，此辨癥之不可模糊隱約者也。丹溪又以為能出有形之滯物，故取胎產胞衣，剩骨膿血者用之，則亦因其善走而速之使動耳。瀕湖又謂一人病手臂一塊腫痛，以此搗膏貼之，一夜而愈，則即走竄消散之功耳。"

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