玉竹
(《吳普本草》)
【異名】熒,委萎(《爾雅》),女萎(《本經》),萎莎(《說文》),葳蕤、王馬,節地、蟲蟬、烏萎(《吳普本草》),青粘、黃芝、地節(《三國誌》),萎蕤、馬熏(《別錄》),女草、娃草、麗草(《酉陽雜俎》),葳參,玉術(《滇南本草》),萎香(《綱目》),小筆管菜(《盛京通誌》),山玉竹(《鐵嶺縣誌》),十樣錯、竹七根、竹節黃、黃腳雞、百解藥(《貴州民間方藥集》),山鈴子草、鈴鐺菜、燈籠菜、山包米(《東北藥植誌》),山姜、黃蔓菁(《山東中藥》),蘆莉花(《黑龍江中藥》),尾參(《湖南藥物誌》),連竹,西竹(《廣東中藥》)。
【來源】為百合科植物玉竹的根莖。
【植物形態】玉竹
多年生草本,高40~65厘米。地下根莖橫走,黃白色,直徑0.5~1.3厘米,密生多數細小的須根。莖單一,自一邊傾斜,光滑無毛,具棱。葉互生於莖的中部以上,無柄;葉片略帶革質,橢圓形或狹橢圓形,罕為長圓形,長6~12厘米,寬3~6厘米,先端鈍尖或急尖,基部楔形,全緣,上面綠色,下面淡粉白色,葉脈隆起。花腋生,花梗長1~1.4厘米,著生花1~2朵;花被筒狀,長1.4~1.8厘米,白色,先端6裂,裂片卵圓形成廣卵形,帶談綠色;雄蕊6,著生於花被簡的中央,花絲扁平,花藥狹長圓形,黃色;子房上位,具細長花柱,柱頭頭狀。漿果球形,直徑4~7毫米,成熱後紫黑色。花期4~5月。果期8~9月。
生於山野林下或石隙間,喜陰濕處。全國大部分地區有分布,並有栽培。
下列同屬植物,亦同等入藥:
①熱河黃精,參見"黃精"條。
②小玉竹
分布我國東北及河北、河南,山西等地。
③毛筒玉竹
多年生草本,高30~45厘米。葉互生;橢圓形,長7~11厘米,寬4.5~7厘米,下面稍帶粉狀;葉柄短。總花梗長2~2.5厘米,著生花2~5朵;基部有膜質小苞片4,披針狀線形;花冠淡綠色,內側6條脈有白色柔毛。
分布吉林、遼寧等地。
【采集】春、秋二季都可采挖,除去莖葉、須根和泥土,晾曬至外表有粘液滲出,輕撞去毛,分開大小個,繼續晾曬至微黃色,進行揉搓、晾曬,如此反復數次,至柔潤光亮、無硬心,再曬至足幹:或將鮮玉竹蒸透後,邊曬邊揉,至柔軟而透明時再曬幹。收貯於幹燥通風處,防黴蛀走油。
【藥材】幹燥根莖,呈細長圓柱形殘略扁,多不分枝,長5~15厘米,直徑0.5~1厘米。表面淡黃色或淡黃棕色,半透明,稍粗糙,有細縱皺紋,節明顯,呈稍隆起的波狀環,節間長度多數在l厘米以下,節上有多數不規則散在的細根痕,較大的根痕呈疣狀突起,有時可見圓盤狀的地上莖痕跡。幹燥者質堅硬,角質樣而脆,受潮則變柔軟。折斷面帶顆粒性,黃白色。氣微弱,味略甜,有粘性。以條長、肉肥、黃白色,光澤柔潤者為佳。
主產河南、江蘇、遼寧、湖南、浙江。此外,安徽、江西、山東、陜西、廣西、廣東等地亦產。
【化學成分】根莖含玉竹粘多糖(odoratan)及4種玉竹果聚糖(polygonatum-fructan-O-A,B,C,D),還含吖丁啶-2-羧酸(azetidin-2-carboxylicacid)等。
【炮制】玉竹:除去雜質,洗凈泥土,悶潤至內外濕度均勻,切片,曬幹。蒸玉竹:取洗凈的玉竹,置蒸器內加熱蒸悶2~3次,至內外均呈黑色為度,取出,曬至半幹,切片,再曬至足幹。
【性味】甘,平。
①《本經》:"味甘,平。"
②《吳普本草》:"神農:苦;桐君、雷公、扁鵲:甘,無毒;黃帝:辛。"
③《滇南本草》:"味甘微苦,性平微溫。"
④《藥材學》:"味甘,性微寒。"
【歸經】入肺、胃經。
①《滇南本草》:"入脾。"
②《本草通玄》:"入腎。"
【功用主治】養陰,潤燥,除煩,止渴。治熱病陰傷,咳嗽煩渴,虛勞發熱,消谷易饑,小便頻數。
①《本經》:"主中風暴熱,不能動搖,跌筋結肉,諸不足。久服去面黑野,好顏色,潤澤。"
②《別錄》:"主心腹結氣虛熱,濕毒腰痛,莖中寒,及目痛眥爛淚出。"
③《藥性論》:"主時疾寒熱,內補不足,去虛勞客熱,頭痛不安。"
④《本草拾遺》:"主聰明,調血氣,令人強壯。"
⑤《四聲本草》:"補中益氣。"
⑥《日華子本草》:"除煩悶,止渴,潤心肺,補五勞七傷,虛損,腰腳疼痛,天行熱狂。"
⑦李杲:"潤肝,除熱。""主風淫四末。"
⑧《滇南本草》:"補氣血,補中健脾。"
⑨《綱目》:"主風溫自汗灼熱,及勞瘧寒熱,脾胃虛乏,男子小便頻數,失精,一切虛損。"
⑩《廣西中藥誌》:"養陰清肺潤燥。治陰虛,多汗,燥咳,肺痿。"
【用法與用量】內服:煎湯,2~3錢;熬膏或入丸、散。
【宜忌】胃有痰濕氣滯者忌服。
①《本草崇原》:"陰病內寒,此為大忌。"
②《本草備要》:"畏鹹鹵。"
【貯藏】置通風幹燥處,防黴,防蛀。
【選方】①治發熱口幹,小便澀:萎蕤五兩。煮汁飲之。(《外臺》)
②治秋燥傷胃陰:玉竹三錢,麥冬三錢,沙參二錢,生甘草一錢。水五杯,煮取二杯,分二次服。(《溫病條辨》玉竹麥門冬湯)
③治陽明溫病,下後汗出,當復其陰:沙參三錢,麥門冬五錢,冰糖一錢,細生地五錢,玉竹一錢五分(炒香)。水五杯,煮取二杯,分二次服,渣再煮一杯服。(《溫病條辨》益胃湯)
④治陰虛體感冒風溫,及冬溫咳嗽,咽幹痰結:生萎蕤二至三錢,生蔥白二至三枚,桔梗一錢至錢半,東白禳五分至一錢,淡豆豉三至四錢,蘇薄荷一錢至錢半,炙草五分,紅棗兩枚。煎服。(《通俗傷寒論》加減萎蕤湯)
⑤治卒小便淋澀痛:芭蕉根四兩(切),萎蕤一兩(銼)。上藥,以水二大盞,煎至一盞三分,去滓,入滑石末三錢,攪令勻。食前分為三服,服之。(《聖惠方》)
⑥治男婦虛癥,肢體酸軟,自汗,盜汗:葳參五錢,丹參二錢五分。不用引,水煎服。(《滇南本草》)
⑦治赤眼澀痛:萎蕤、赤芍藥、當歸、黃連等分。煎湯熏洗。(《衛生家寶方》)
⑧治眼見黑花,赤痛昏暗:萎蕤(焙)四兩。為粗末,每服一錢匕,水一盞,入薄荷二葉,生姜一片,蜜少許,同煎至七分,去滓,食後臨臥服。(《聖濟總錄》甘露湯)
⑨治虛咳:玉竹五錢至一兩。與豬肉同煮服。(《湖南藥物誌》)
⑩玉竹30克,芭蕉120克,水煎取汁,沖入滑石粉10克,分作三次於飯前服,可治小便不暢,小便疼痛。
⑾玉竹、黨參、丹參各15克,川芎10克,水煎服,每日一劑,治心悸,口幹,氣短,胸痛或心絞痛。
⑿玉竹、北沙參各15克,麥冬、北五味子各10克,川貝5克,水煎服,每日一劑,可治久咳,痰少,咽幹,乏力等癥。
⒀玉竹、北沙參、石斛、麥冬各15克,烏梅五枚,水煎取汁,加冰糖適量代茶飲用,可治熱病傷陰,或夏天出汗多引起的口幹思飲,大便幹燥。
⒁玉竹20~50克,豬瘦肉250克,同煮湯服食,可治久咳痰少,氣虛乏力等癥。
⒂玉竹、首烏、黃精、桑椹子各10克,水煎服,可治貧血萎黃,氣陰兩傷,病後體弱等癥。
【臨床應用】治療心力衰竭
以玉竹為主,治療風濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肺原性心臟病等引起的Ⅱ~Ⅲ°心力衰竭5例,服藥後分別在5~10天內心衰得到控制。其中3例對洋地黃過敏,服用少量即出現明顯的洋地黃過量反應,改用玉竹治療後,心衰控制,從未發生不良反應。用法:玉竹5錢,每日1劑,水煎服。5例均停用洋地黃,僅配合應用氨茶堿及雙氫克尿塞。
【說明】玉竹還有肥玉竹,明玉竹,尾參等別外。本品味甘,多脂,柔潤可食,長於養陰,主要作用於脾胃,故久服不傷脾胃,主治肺陰虛所致的幹咳少痰,咽舌燥和溫熱病後期,或因高燒耗傷津液而出現的津少口渴,食欲不振,胃部不適等癥。本品補而不膩,不寒不燥,故有"補益五臟,滋養氣血,平補而潤,兼除風熱"之功,有滋養鎮靜神經和強心的作用。適用於心悸、心絞痛。經現代醫學研究證實,玉竹還有降血糖作用,還有潤澤皮膚,消散皮膚慢性炎癥和治療跌傷扭傷的功效。
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