訶子
(《本草圖經》)
【異名】訶黎勒(《金匱要略》),訶黎(《千金方》),隨風子(劉禹錫《傳信方》)。
【來源】為使君子科植物訶子的果實。
【植物形態】訶子
大喬木,高達20~30米。葉互生或近對生,卵形或橢圓形,長7~25厘米,寬3~15厘米,先端短尖,基部鈍或圓,全緣,兩面均禿凈,幼時葉背薄被微毛;葉柄粗壯,長1.5~2厘米,有時於頂端有2個腺體。穗狀花序生於枝頂或葉腋,花兩性,黃色;萼杯狀,長約3毫米,先端5裂,裂片三角形,先端尖銳,內面被毛;花瓣缺;雄蕊10,著生於萼管上,花藥黃色,心臟形;子房下位,1室,胚珠2枚,花柱長突出。核果倒卵形或橢圓形,長2.5~4.5厘米,幼時綠色,熱時黃褐色,表面光滑,幹時有5棱。種子1顆。花期6~8月。果期8~10月。
多栽於路旁或村落附近。原產印度、緬甸等處。我國西藏、雲南、廣東、廣西等地均有分布。
其變種植物恒河訶子亦同供藥用。與上種的主要區別點為:植物的枝、葉、花序及子房均密被白色柔毛;花序及花較密集;果實較小,被毛。廣西有栽培。
以上植物的葉(訶子葉)、幼果(藏青果)、果核(訶子核)亦供藥用,各詳專條。
【采集】秋末冬初果實成熟時采摘,曬幹。
【藥材】幹燥果實呈卵形或近圓球形,長3.5厘米,徑1.5~2厘米。表面黃綠色或灰棕色,微帶光澤,有5條縱棱及多數縱皺紋,並有細密的橫向紋理,基部有一圓形的果柄殘痕。質堅實,斷面灰黃色,顯沙性,陳久則呈灰棕色。內有黃白色堅硬的核,鈍圓形。核殼厚,砸碎後,裏有白色細小的種仁。氣微,味酸澀。以黃棕色、有光澤,堅實者為佳。
主產雲南,廣東、廣西等地亦產。
【化學成分】果實含鞣質23.60~37.36%,其成分為訶子酸、訶黎勒酸、1,3,6-三沒食子酰葡萄糖及1,2,3,4,6-五沒食子酰葡萄糖、鞣雲實精、原訶子酸、葡萄糖沒食子鞣甙、並沒食子酸及沒食子酸等。又含莽草酸、去氫莽草酸、奎寧酸、阿拉伯糖、果糖、葡萄糖、蔗糖、鼠李糖和氨基酸。還含番瀉甙A、訶子素、鞣酸酶、多酚氧化酶、過氧化物酶、抗壞血酸氧化酶等。
樹皮含β-谷甾醇、鞣質、並沒食子酸、沒食子酸和焦性兒茶酚。
【藥理作用】①一般藥理作用
果實含鞣質較多,有鞣質的一般作用(見"五倍子"條),如收斂、止瀉等。
②抗菌作用
體外試驗證明,對4~5種痢疾桿菌都有效,尤以訶子殼為佳。訶子水煎劑(100%)除對各種痢疾桿菌有效外,且對綠膿桿菌、白喉桿菌作用較強,對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、鼠傷寒桿菌亦有作用(紙片法);對痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌的有效濃度分別為1:32,1:128,1:64(試管法)。訶子在體外有良好的抗傷寒桿菌的作用,用鹽酸、乙醚提取的乙醇提取物具有更高的抗菌及抗真菌作用。
③其他作用
從幹果中用80%乙醇提得的訶子素,對平滑肌有罌粟堿樣的解痙作用;除鞣質外還含有致瀉成分,故與大黃相似,先致瀉而後收斂。含訶子的中藥復方曾報告有某些抗癌效果。
同屬植物Terminaliabelenica的果實的醇提取物有促進膽汁分泌、降壓、抑制平滑肌的作用。其種子仁中所含之油與蓖麻油相似,對小鼠有瀉下作用,水解產物(與蓖麻油相似)也有刺激作用,毒性不大。
【炮制】訶子肉:用錘打開訶子果皮,除去果核即得。炒訶子:清水洗凈,曬幹,入鍋內用武火炒至表面深黃色為度,取出放涼。
①《雷公炮炙論》:"凡修事訶黎勒,先於酒內浸,然後蒸一伏時,其訶黎勒以刀削路,細銼,焙幹用之。"
②《本草述鉤元》:"訶黎勒,水泡,面包煨熱去核,或酒浸蒸,去核,焙幹。"
【性味】苦酸澀,溫。
①《藥性論》:"味苦甘。"
②《唐本草》:"味苦,溫,無毒。"
③《海藥本草》:"味酸澀,溫,無毒。"
【歸經】入肺、胃、大腸經。
①《雷公炮制藥性解》:"入肺、肝、脾、腎、大腸五經。"
②《本草求真》:"入大腸、胃經。"
【功用主治】斂肺,澀腸,下氣。治久咳失音,久瀉,久痢,脫肛,便血,崩漏,帶下,遺精,尿頻。
①《南方草木狀》:"可作飲,變白髭發令黑。"
②《藥性論》:"通利津液,主破胸脯結氣,止水道,黑髭發。"
③《唐本草》:"主冷氣心腹脹滿,下宿物。"
④《海藥本草》:"主五膈氣結,心腹虛痛,赤白諸痢及嘔吐咳嗽,並宜使皮,其主嗽。肉炙治眼澀痛。"
⑤《日華子本草》:"消痰,下氣,除煩,治水,調中,止瀉痢,霍亂,奔豚腎氣,肺氣喘急,消食開胃,腸風瀉血,崩中帶下,五膈氣,懷孕未足月漏胎及胎動欲生,脹悶氣喘。並患痢人後分急痛產後陰痛,和蠟燒熏及熱煎湯熏洗。"
⑥《本草圖經》:"治痰嗽咽喉不利,含三數枚。"
⑦《本草通玄》:"生用則能清金行氣,煨用則能暖胃固腸。"
【用法與用量】內服:煎湯,1~3錢;或入丸、散。外用:煎水熏洗。
【宜忌】凡外邪未解,內有濕熱火邪者忌服。
①《品匯精要》:"氣虛人忌多服。"
②《醫學入門》:"氣虛及暴嗽、初瀉,不可輕用。"
③《本草經疏》:"咳嗽因於肺有實熱,泄瀉因於濕熱所致,氣喘因於火熱沖上,帶下因於虛熱而不因於虛寒,及腸辯初發,濕熱正盛,小便不禁因於腎家虛火,法並忌之。"
④《本草求真》:"虛大不宜獨用。"
【選方】①治久咳語聲不出:訶子(去核)一兩,杏仁(泡,去皮、尖)一兩,通草二錢五分。上細切,每服四錢,水一盞,煨生姜切五片,煎至八分,去滓,食後溫服。(《濟生方》訶子飲)
②治嗽,氣嗽久者亦主之:生訶黎一枚,含之咽汁。瘥後口爽不知食味,卻煎檳榔湯一碗服之。(《經驗方》)
③治失音,不能言語者:訶子四個(半炮半生),桔梗一兩(半炙半生),甘草二兩(半炙半生)。上為細末,每服二錢,用童子小便一盞,同水一盞,煎至五七沸,溫服。(《宣明論方》訶子湯)
④治結膜炎:訶子、梔子、楝子各等量。共研細末,每次二錢,水煎服,每日服三次。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)
⑤治老人久瀉不止:訶黎勒三分(煨,用皮),白礬一兩(燒灰)。上藥搗細羅為散。每服不計時候,以粥飲調下二錢。(《聖惠方》訶黎勒散)
⑥治氣利:訶黎勒十枚(煨),為散,粥飲和,頓服。(《金匱要略》訶黎勒散)
⑦治脫肛日久,服藥未驗,復下赤白膿痢,作裏急後重,白多赤少,不任其苦:禦米殼(去蒂萼,蜜炒)、橘皮各五分,幹姜(炮)六分,訶子(煨,去核)七分。上為細末,都作一服,水二盞,煎至一盞,和渣空心熱服。(《蘭室秘藏》訶子皮散)
⑧治腸風瀉血:訶黎勒十個(酒潤,草紙裹,煨熟,肉與核共搗細),白芷、防風、秦艽各-兩。俱微炒,研為末,米糊丸,梧桐子大.每早晚各服三錢,白湯下。(《本草匯言》)
⑨治白帶白淫,因虛寒者:訶黎勒十個(酒潤,草紙裹,煨熟,內與核共搗細),白術、黃芪、當歸、杜仲、蛇床子、北五味子、山茱萸肉各二兩。俱炒研為末,煉蜜丸,梧桐子大。每早服三錢,白湯下。(《醫林集要》)
⑩治老人氣虛不能收攝,小水頻行,緩放即自遺下,或涕淚頻來,或口涎不收:訶黎勒,不用煨制,取肉,時時幹嚼化,徐徐含咽。(《本草匯言》)
⑾治口瘡經久不愈:訶黎勒五個(酒潤,草紙裹煨熟,肉與核共搗細),好冰片一分。共研勻細,不時摻入少許,口含徐徐咽下。(《本草匯言》)
【臨床應用】①治療大葉性肺炎
取訶子肉5錢,瓜蔞5錢,百部3錢,為1日量,水煎分兩次服。臨床觀察20例,多數均能在1~3天內退熱,3~6天內白細胞下降至正常,6~11天內炎癥吸收,未發現不良副作用。
②治療細菌性痢疼
用20%訶子液作保留灌腸,每日2次,每次10~40毫升;同時口服訶子腸溶膠囊,每日3~4次,每次1粒,飯前兩小時服,癥狀好轉後劑量減半,再服3~4次。臨床治療25例,23例痊愈,其中體溫恢復正常平均為2.4天,腹瀉及糞便性狀明顯好轉平均為2.8天,大便恢復正常、腹痛及裏急後重消失平均為2.9天。除個別服藥有惡心外,其他無不良反應。
③治療白喉帶菌者
內服10%訶子煎液,每天3~4次,每次約100~150毫升。局部可用煎液含漱,每天4~5次;或用蒸過的訶子含咽,每天4~5次,每次1~2粒;亦可用50%煎液噴射鼻腔及咽喉部,每天1次。臨床觀察20例(其中1例中途加用他藥治療),服藥後經連續3次以上喉拭培養均為陰性。用藥時間最短4天,最長17天,平均為6.9天。
【名家論述】①《綱目》:"訶子,同烏梅、五倍子用,則收斂;同橘皮、厚樸用,則下氣;同人參用,則能補肺治咳嗽。東垣雲,嗽藥不用者,非矣,但咳嗽未久者不可驟用爾。嵇含《草木狀》言作飲久服,令髭發白者變黑,亦取其澀也。"
②《本草經疏》:"訶黎勒其味苦澀,其氣溫而無毒。苦所以泄,澀所以收,溫所以通,惟斂故能主冷氣,心腹脹滿;惟溫故下食。甄權用以止水道,蕭炳用以止腸澼久泄,蘇頌用以療腸風瀉血、帶下,朱震亨用以實大腸,無非苦澀收斂,治標之功也。"
③《藥品化義》:"訶子能降能收,兼得其善,蓋金空則鳴,肺氣為火邪郁遏,以致吼喘咳嗽,或至聲啞,用此烽火斂肺,則肺竅無壅塞,聲音清亮矣。取其澀可去脫,若久瀉久痢,則實邪去而元氣脫,用此同健脾之藥,固澀大腸,瀉痢自止。但苦能泄氣,真氣太虛者,宜少用之。"
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