輕粉
(《本草拾遺》)
【異名】汞粉(《本草拾遺》),峭粉(《日華子本草》),水銀粉(《嘉祐本草》),膩粉(《傳家秘寶方》),銀粉(《本草述》),掃盆(《本草便讀》)。
【來源】為粗制氯化亞汞結晶。
【制法】用磚砌一爐竈,上有10個爐眼,每一爐眼放一平底鍋。先將膽礬3.5斤、食鹽3斤放於盆內,加水約3斤混合,放入水銀6.25斤,攪拌成粥狀,再加入紅土約10大碗,拌和成半幹半濕的軟泥塊,分成10份,捏成饅頭形。另在平底鍋中央撒一層沙土,將饅頭狀物分別放在沙土上,並用陶碗或瓷盆蓋上,再用泥封固,以防泄氣。先放在爐旁。每爐約用上等木炭47斤,先在爐外燒之全紅,再裝入各爐眼內,略燒片刻,即行通火,將爐眼中央擺成空型,若見有火苗之處,用炭壓蓋不使上燃,再將爐門關閉,開始悶火。等到炭已燒透,至無火苗,且外被一層白灰時,將已封固的平底鍋放在每個爐眼上,將爐門關閉。22小時後開鍋,則見鍋內出現多數多角形片狀雪花樣結晶,用雞翎掃下,揀去雜質,遮光密閉保存。紅土與沙仍可繼續使用。
①《品匯精要》:"凡作粉,先要作麯,其作麯之法:以皂礬一斤,鹽減半,二味入舊鐵鍋內,以慢火炒之,仍以鐵方鏟攪不住手,炒幹成麯,如柳青色。其升粉法,先置一平臺,高三尺余,徑二尺,不拘磚垍,以荊柴炭一斤碎之如核桃大,燒於臺上,扇熾,每升粉一料,用水銀一兩二錢,麯二兩二錢,內石臼內,石杵研,不見水銀星為度,卻入白礬粗末二錢,三味攪勻,平攤鐵鏊中心,約厚三分許,鵝翎遍插小孔,將澄漿瓦盆覆之,縫以鹽泥固濟,勿令太實,實則難起。置鏊於熾火上,候微熱,以手蘸水輕抹其縫及盆,復用磚立鏊下,周護火氣,待火盡、盆溫,揭之,勿令手重,重則振落,其粉凝於盆底,狀若雪花而瑩潔,以翎掃之,瓷器收貯。其盆鏊濁滓,入後料再升。"
②《綱目》:"升煉輕粉法:用水銀一兩,白礬二兩,食鹽一兩,同研不見星,鋪於鐵器內,以小烏盆覆之,篩竈灰鹽水和,封固盆口,以炭打二炷香,取開則粉升於盆上矣。其白如雪,輕盈可愛。一兩汞,可升粉八錢。"
【藥材】為片狀結晶,狀似雪花。色白,有銀色光澤。體輕,手撚易碎成白色粉末。以潔白、片大、明亮、呈針狀結晶、質輕、無水銀珠者為佳。不溶於水與酸,放在鐵片上加熱,則逐漸變為黃色,最後化為青煙,不留痕跡。加氫氧化鉀液,析出黑色氧化亞汞,加氨水振搖之,則變為黑色。
產湖北、河北、湖南、雲南等地。
【化學成分】主要含氯化亞汞。天然產者,名角汞礦,但平常都用人工制備,為無味無色(平常帶淡黃色)鱗片狀結晶。化學上又名甘汞,其幹燥品含HgCl不得少於99.6%。本品毒性雖小,但與水共煮,則分解而生氯化汞及金屬汞,後二者都有劇毒;在曝光時,甘汞顏色漸漸變深,亦起同樣變化而具劇毒。
【藥理作用】輕粉外用有殺菌作用,內服適量能制止腸內異常發酵,並能通利大便。甘汞口服後在腸中遇堿及膽汁,小部分變成易溶的二價汞離子。二價汞離子能抑制腸壁細胞的代謝與機能活動,阻礙腸中電解質與水分的吸收而導致瀉下;且可抑制腸中細菌將膽綠素變為膽紅素,又因腸內容物迅速排出,影響了膽綠素的轉變,故服藥後大便可成綠色。二價汞離子吸收後,還可與腎小管細胞中含巰基酶結合,抑制酶的活性,影響其再吸收功能而有利尿作用。大量可致中毒。用阿拉伯膠制成輕粉混懸液灌胃,其半數致死量小鼠為410毫克/公斤,大鼠為1740毫克/公斤。中毒後小鼠的心、肝、腎皆有不同程度的病變,腎小管上皮細胞最顯著,有濁腫、脂變、壞死等,卵巢中部分較大濾泡破碎,且有白細胞浸潤。輕粉水浸劑(1:3),在試管內對堇色毛癬菌、許蘭氏黃癬菌、奧杜盎氏小芽胞癬苗、紅色表皮癬菌、星形奴卡氏菌等皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
【性味】辛,寒,有毒。
①《嘉祐本草》:"辛,冷,無毒。"
②《醫學入門》:"有毒。"
③《本草從新》:"辛冷而燥,有毒。"
【歸經】入肝、腎經。
①《玉楸藥解》:"入足少陰腎、足厥陰肝經。"
②《本草再新》:"入肝、肺二經。"
【功用主治】殺蟲,攻毒,利水,通便。治疥癬,瘰癧,梅毒,下疳,皮膚潰瘍,水腫,臌脹,大小便閉。
①《本草拾遺》:"通大腸,轉小兒疳並瘰癧,殺瘡疥癬蟲及鼻上酒齇,風瘡瘙癢。"
②《本草衍義》:"下涎藥並小兒涎潮、瘈疭多用。"
③張元素:"潔凈府,去膀胱中垢膩。"
④《醫學入門》:"消水腫,止血痢,吐風涎。"
⑤《綱目》:"治痰涎積滯,水腫臌脹,毒瘡。"
⑥《本草正》:"治瘰癧諸毒瘡,去腐肉,生新肉。"
【用法與用量】外用:研末調敷或幹撒。內服:研末,2~5厘;或入丸、散。
【宜忌】內服宜慎,體弱及孕婦忌服。
①《本草拾遺》:"畏磁石、石黃。忌一切血。"
②《品匯精要》:"虛人不宜服。"
③《本草經疏》:"凡閉結由於血虛不能潤澤;小兒疳病,脾胃兩虛;小兒慢驚,痰涎壅上;楊梅結毒,發於氣虛久病之人,鹹不宜服。"
【選方】①治諸疥瘡:輕粉五錢匕,吳茱萸一兩,赤小豆四十九粒,白蒺藜一兩,白蕪荑仁半兩,石硫黃少許。上六味,搗研為散,令勻。每用生油調藥半錢匕,於手心內摩熱後,遍揩周身有疥處,便睡。(《聖濟總錄》神捷散)
②治人面上濕癬:輕粉、斑貓(去翅、足)。上研細,用溫水以雞翎掃之周圍。(《普濟方》輕粉散)
③治小兒生癬:豬脂和輕粉抹之。(《仁齋直指方》)
④治小兒頭瘡:蔥汁調膩粉塗之。(《瀕湖集簡方》)
⑤治風蟲牙疳,膿血有蟲:輕粉一錢,黃連一兩。為末摻之。(《普濟方》)
⑥治楊梅瘡癬:汞粉、大風子肉。等分為末,塗之。(《嶺南衛生方》)
⑦治楊梅瘡毒:輕粉、胡桃仁、槐花(炒,研)、紅棗內各二錢(輕粉宜減量)。搗丸。分作三服,初日雞湯下,二日酒下,三日茶下。三日服盡。(《楊誠經驗方》)
⑧治楊梅:血丹、輕粉各等分。豬膽汁調搓。(《瘍醫大全》)
⑨治下疳陰瘡:輕粉末幹摻之。(《積善堂經驗方》)
⑩治臁瘡不合:輕粉五分,黃蠟一兩。以粉摻紙上,以蠟鋪之。敷在瘡上,黃水出。(《永類鈐方》)
⑾治小兒涎喘:無雄雞子一個。用雞子清入輕粉一分(宜減量),拌勻,銀器盛置湯瓶上蒸熟,三歲兒食盡,當吐痰或泄。壯實者乃可用。(《串雅內編》輕粉頂)
⑿治水氣腫滿:汞粉一錢(烏雞子去黃盛粉,蒸餅包,蒸熟取出),苦葶藶(炒)一錢。同蒸餅杵丸綠豆大。每車前湯下三、五丸,日三服。(《醫壘元戎》)
⒀治血痢:膩粉五錢,定粉三錢。同研勻,用水浸蒸餅心少許,和為丸如綠豆大。每服七丸或十丸,艾一枝,水一盞,煎湯下。艾湯多亦妙。(《秘寶方》)
⒁治大小便關格不通,腹脹喘急:膩粉一錢(宜減量),生麻油一合。相合,空腹服之。(《聖惠方》)
⒂治大便不通,十月秘者:棗一枚(去核),膩粉一錢(宜減量)。上以膩粉納於棗中,和白面裹之,於火上炙令熟,碾羅為末。以煎湯調,頓服之。(《聖惠方》)
【名家論述】①《木草衍義》:"水銀粉,下涎藥並小兒涎潮、瘈疭多用。然不可常服及過多,多則其損兼行。若兼驚,尤須審謹。蓋驚為心氣不足,不可下,下之裏虛,驚氣人心不可治,若其人本虛,便須禁此一物。"
②劉完素:"銀粉,能傷牙齒,蓋上下齒齦屬手足陽明之經,毒氣感於腸胃,而精神氣血水谷既不勝其毒,則毒即循經上行,而至齒齦嫩薄之分為害也。"
③《醫學入門》:"輕粉,《經》雲利大腸,東垣又雲抑肺而斂肛門,何也?蓋輕粉經火本燥,原自水銀性冷,用之於潤藥則利,用之於澀藥則止,所以又能消水腫,止血痢,吐風涎。要之虛病禁用,實者亦量用之。"
④《綱目》:"水銀乃至陰毒物,因火煆丹砂而出,加以鹽礬煉而為輕粉,加以硫黃升而為銀朱,輕飛靈變,化純陰為燥烈,其性走而不守,善劫痰涎,消積滯,故水腫風痰濕熱毒瘡,被劫涎從齒齦而出,邪郁為之暫開,而疾因之亦愈。若服之過劑,或不得法,則毒氣被蒸,審入經絡筋骨,莫之能出,痰涎既去,血液耗亡,筋失所養,營衛不從,變為筋攣骨痛,發為癰腫疳漏,或手足皸裂,蟲癬頑痹,經年累月,遂成廢涸,其害無窮。陳文中言,輕粉下痰而損心氣,小兒不可輕用,傷脾敗陽,必變他證,初生尤宜慎之。"
⑤《本草經巰》:"水銀粉,療體與水銀相似,第其性稍輕浮爾。大腸熱燥則不通,小兒疳病,因多食甘肥,腸胃結滯所致,辛涼總除腸胃積滯熱結,故主之也。其主瘰瘡疥癬蟲及鼻上酒鼓風瘡瘙癢者,皆從外治,無非取其除熱殺蟲之功耳。"
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