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蒼術 蒼術的作用、功效及副作用



蒼術
(《證類本草》)
【異名】赤術(陶弘景),馬薊(《說文系傳》),青術(張袞《水南翰記》),仙術(《綱目》)。
【來源】為菊科植物南蒼術或北蒼術等的根莖。
【植物形態】①南蒼術
多年生草本,高30~80厘米。根莖粗大不整齊。莖單一,圓而有縱棱,上部稍有分枝。葉互生,革質而厚;莖下部的葉多為3裂,裂片先端尖,頂端1裂片較大,卵形,基部楔形,無柄而略抱莖;莖上部葉卵狀披針形至橢圓形,長約4厘米,寬1~1.5厘米,無柄,葉緣均有刺狀齒。上面深綠,下面稍帶白粉狀。頭狀花序頂生,直徑約2厘米;總花托無梗,基郎有葉狀及細羽裂多刺苞片;總苞片6~8層,披針形,膜質,背面綠色,邊緣帶紫色,並有細乘毛;花托平坦,花多數,兩性花與單性花多異株;兩性花有多數羽毛狀長冠毛;花冠管狀,白色,有時稍帶紅紫色,先端5裂,裂片線形;花絲分離;子房下位,長柱形,密被白色柔毛,花柱細長,柱頭2裂。單性花一般為雌花,具5枚線狀退化雄蕊,退化雄蕊完全分離,先端略曲卷,其余部分與兩性花同。瘦果長圓形,長約5毫米,被棕黃色柔毛。花期8~10月。果期9~10月。
多生於山坡較幹燥處。分布江蘇、浙江、安徽、江西、湖北、河北、山東等地。
②北蒼術,又名:山蒼術、槍頭菜、山刺菜。
多年生草本,高30~50厘米。根莖肥大,結節狀。葉無柄;莖下部葉匙形,多為3~5羽狀深缺刻,先端鈍,基部楔形而略抱莖;莖上郜葉卵狀披針形至橢圓形,3~5羽狀淺裂至不裂,葉緣具硬刺齒。頭狀花序徑1厘米左右;基部葉狀苞披針形,邊緣長櫛齒狀;總苞片多為5~6層;花冠管狀,白色,先端5裂,裂片長卵形;退化雄蕊先端圓,不卷曲。瘦果密生向上的銀白色毛。花期7~8月。果期8~10月。
生長於山坡灌木叢及較幹旱處。分布吉林、遼寧、河北、山東、山西、陜西、內蒙古等地。
此外,尚有以下幾種同屬植物在少數地區有時也作蒼術使用。㈠東蒼術,又名:關蒼術。多年生草本,高達70厘米。根莖肥大,結節狀。葉柄長2.5~3厘米;莖下部葉3~5羽裂,側裂片長圓形、倒卵形或橢圓形,先端短尖,邊緣刺齒平伏或內彎,頂裂片較大;莖上部葉3裂至不分裂。頭狀花序徑1~1.5厘米,基部葉狀苞2列,羽狀深裂;總苞片7~8層,先端帶紫色;花冠管狀,白色。瘦果長圓形,密生向上的銀白色毛,冠毛羽狀,灰褐色。花期7~8月。果期8~9月。分布我國東北。㈡朝鮮蒼術,莖先端的葉超出頂端的花,頭狀花序下的苞葉邊緣有櫛齒狀刺齒。分布東北。㈢全葉蒼術,葉不分裂,長圓形,先端鈍尖,全緣。分布華北、東北一帶。㈣赤峰蒼術,葉5~7裂,裂片急尖,葉緣有不規則齒狀鋸齒。分布東北赤峰。㈤遼東蒼術,葉長卵形,稍小,質較硬,全緣;頭狀花序下的葉狀苞多數,密集。分布遼東半島一帶。
【采集】春、秋均可采挖,以秋季為好。挖取根莖後,除去殘莖、須根及泥土,曬幹。
【藥材】①南蒼術
為植物南蒼術的幹燥根莖,呈類圓柱形,連珠狀,有節,彎曲拘攣,長約3~10厘米,直徑1~1.5厘米。表面灰褐色,有根痕及短小的須根,可見莖殘痕。質堅實,折斷面平坦,黃白色,有明顯的棕紅色油腺散在,習稱"朱砂點"。斷面暴露稍久,可析出白黴樣的微細針狀結晶,氣芳香,味微甘而辛苦。以個大、堅實、無毛須、內有朱砂點,切開後斷面起白霜者佳。
主產江蘇、湖北、河南。此外,浙江、安徽、江西亦產。以產於江蘇茅山一帶者質量最好,故稱"茅術"或"茅山蒼術",集散於南京者,亦稱"京茅術"、"京蒼術"。湖北、江西所產,多集散於漢口,故亦稱"漢蒼術",
②北蒼術
為植物北蒼術的幹燥根莖,呈類圓柱形,常分歧或成疙瘩塊狀,不規則彎曲,長約4~10厘米,直徑1.5~3厘米。栓皮多已除去,可見較多圓形莖基或莖痕,或有毛茸狀芽附著,下方有小根脫落痕跡或短的小根附著。表面棕褐色,粗糙。質輕,易折斷,斷面纖維狀,極不平坦。斷面黃白色,有紅黃色或黃色油腺散在,並有明顯的木質纖維束。氣芳香,味微辛苦。以個肥大、堅實、無毛須、氣芳香者為佳。本種較南蒼術體輕質松,油腺少,切斷面不析出白黴樣結晶,香氣亦較弱。質量較南蒼術為次。
主產內蒙古、河北、山西、遼寧、吉林、黑龍江。此外,山東、陜西、甘肅等地亦產。河北各地所產的多集散於天津,故有"津蒼術"之稱。
【化學成分】南蒼術根莖含揮發油約5~9%。油的主要成分為蒼術醇、茅術醇、β-案葉醇等。
北蒼術根莖含揮發油1.5%,其主要成分為蒼術醇、蒼術酮、茅術醇及案葉醇等。
東蒼術根莖含揮發油1.5%,其主要成分為蒼術醇、茅術醇、β-案葉醇、蒼術呋哺烴、蒼術酮。
【藥理作用】①對血糖的影響
早年報告南蒼術浸膏(相當生藥6克/公斤)可降低家兔血糖,未被證實。煎劑或醇浸劑8克/公斤口服或皮下註射,正常家兔的血糖略有上升的傾向。用煎劑10克/公斤灌胃,亦得到相同的結果;但同劑量灌註四氧嘧啶性糖尿病家兔,則血糖略升後即下降到灌藥前血糖水平以下,唯差別並不明顯。此後在每日灌藥的10天內,血糖不斷下降,差別顯著(自401降至160毫克%)。停藥後4~17天血糖未見升高到用藥前水平。
②其他作用
南蒼術煎劑10~40克/公斤給大鼠灌胃,無利尿作用;卻有顯著排鹽(鈉、鉀、氯)作用。含蒼術的復方-排氣湯(蒼術、厚樸、臺烏、沈香、廣木香、炒麥芽及廣皮)雖對離體兔腸並無影響,但對在位犬腸,無論灌胃或靜脈註射,均有興奮腸蠕動的作用,臨床上有用此治腹氣脹有效者。蒼術浸膏小量靜脈註射,引起兔血壓輕度上升,大量則降壓;對離體蟾蜍心臟有抑制作用;對離體兔十二指腸亦有抑制作用;對蟾蜍下肢血管,作用微弱。
蒼術、艾葉煙熏消毒(6立方米實驗室各用4兩,煙熏2小時)對結核桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸、枯草及綠膿桿菌有顯著的滅菌效果,與福爾馬林相似;而優於紫外線及乳酸的消毒。
【炮制】蒼水:揀去雜質,用水泡至七、八成透,撈出,潤透後切片,曬幹。炒蒼術:取蒼術片,用米泔水噴灑濕潤,置鍋內用文火炒至微黃色;或取揀凈的蒼術,用米泔水浸泡後撈出,置籠履內加熱蒸透,取出,切片,幹燥即得。
①《綱目》:"蒼術性燥,故以糯米泔浸去其油,切片焙幹用,亦有用脂麻同炒,以制其燥者。"
②《本草述鉤元》:"蒼術,米泔浸洗極凈,刮去皮,拌黑豆蒸引之。又拌蜜酒蒸,又拌人乳透蒸,皆潤之使不燥也。凡三次蒸時,須烘曬極幹,氣方透。"
【性味】辛苦,溫。
①《本草衍義》:"氣味辛烈。"
②《珍珠囊》:"甘辛。"
③《晶匯精要》:"味苦甘,性溫,無毒。"
【歸經】入脾、胃經。
①《珍珠囊》:"足陽明、太陰。"
②《綱目》:"入足太陰、陽明,手太陰、太陽之經。"
③《本草新編》:"入足陽明、太陽經。"
④《本草再新》:"入脾、肝二經。"
【功用主治】健脾,燥濕,解郁,辟穢。治濕盛困脾,倦怠嗜臥,脘痞腹脹,食欲不振,嘔吐,泄瀉,痢疾,瘧疾,痰飲,水腫,時氣感冒,風寒濕痹,足痿,夜盲。
①陶弘景:"除惡氣。"
②劉完素:"明目,暖水臟。"
③《珍珠囊》:"能健胃安脾,諸濕腫非此不能除。"
④李杲:"除濕發汗,健胃安脾,治痿要藥。"
⑤朱震亨:"散風益氣,總解諸郁。"
⑥《綱目》:"治濕痰留飲,或挾瘀血成窠囊,及脾濕下流,濁瀝帶下,滑瀉腸風。"
⑦《玉楸藥解》:"燥土利水,泄飲消痰,行瘀,開郁,去漏,化癬,除癥,理吞酸去腐,辟山川瘴癘,回筋骨之痿軟,清溲溺之混濁。"
⑧《本草求原》:"止水瀉飧泄,傷食暑瀉,脾濕下血。"
【用法與用量】內服:煎湯,1.5~3錢;熬膏或入丸、散。
【宜忌】陰虛內熱,氣虛多汗者忌服。
①《本草經集註》:"防風、地榆為之使。"
②《藥性論》:"忌桃、李、雀肉、菘菜、青魚。"
③《醫學入門》:"血虛怯弱及七情氣悶者慎用。誤服耗氣血,燥津液,虛火動而痞悶愈甚。"
④《本草經疏》:"凡病屬陰虛血少、精不足,內熱骨蒸,口幹唇燥,咳嗽吐痰、吐血,鼻衄,咽塞,便秘滯下者,法鹹忌之。肝腎有動氣者勿服。"
⑤《本草正》:"內熱陰虛,表疏汗出者忌服。"
【選方】①治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,口苦無味,嘔吐惡心,常多自利:蒼術(去粗皮,米泔浸二日)五斤,厚樸(去粗皮,姜汁制,炒香)、陳皮(去白)各三斤二兩,甘草(炒)三十兩。上為細末。每服二錢,以水一盞,入生姜二片,幹棗兩枚,同煎至七分,去姜、棗,帶熱服,空心食前;入鹽一撚,沸湯點服亦得。(《局方》平胃散)
②治太陰脾經受濕,水泄註下,體微重微滿,困弱無力,不欲飲食,暴泄無數,水谷不化,如痛甚者:蒼術二兩,芍藥一兩,黃芩半兩。上銼,每服一兩,加淡味桂半錢,水一盞半,煎至一盞,溫服。(《素問病機保命集》蒼術芍藥湯)
③治時暑暴瀉,壯脾溫胃,進美飲食,及療飲食所傷,胸膈痞悶:神曲(炒)、蒼術(米泔浸一宿,焙幹)各等分為末。面糊為丸,如梧桐子大。每服三十丸,不拘時,米飲吞下。(《局方》曲術丸)
④治飧泄:蒼術二兩,小椒一兩(去目,炒)。上為極細末,醋糊為丸,如桐子大。每服二十丸,或三十丸,食前溫水下。一法惡痢久不愈者加桂。(《素問病機保命集》椒術丸)
⑤治膈中停飲,已成癬囊:蒼術一斤,去皮,切,末之,用生麻油半兩,水二盞,研濾取汁,大棗十五枚,爛者去皮、核,研,以麻汁勻研成稀膏,搜和,入臼熟杵,丸梧子大,幹之。每日空腹用鹽湯吞下五十丸,增至一百丸、二百丸。忌桃李雀鴿。(《本事方》)
⑥治脾經濕氣,少食,濕腫,四肢無力,傷食,酒色過度,勞逸有傷,骨熱:鮮白蒼術二十斤,浸去粗皮,洗凈曬幹,銼碎,用米泔浸一宿,洗凈,用溪水一擔,大鍋入藥,以慢火煎半幹去渣,再入石楠葉三斤,刷去紅衣,用楮實子一斤,川歸半斤,甘草四兩,切,研,同煎黃色,用麻布濾去渣,再煎如稀粥,方入好白蜜三斤,同煎成膏。每用好酒,空心食遠,調三、五錢服,不飲酒用米湯。有腫氣用白湯,嘔吐用姜湯。(《活人心統》蒼術膏)
⑦治濕溫多汗:知母六兩,甘草(炙)二兩,石膏一斤,蒼術三兩,粳米三兩。上錘如麻豆大。每服五錢,水一盞半,煎至八、九分,去滓取六分清汁,溫服。(《類證活人書》白虎加蒼術湯)
⑧治四時瘟疫,頭痛項強,發熱憎寒,身體疼痛,及傷風、鼻塞聲重、咳嗽頭昏:蒼術(米泔浸一宿,切,焙)五兩,槁本(去土)、香白芷、細辛(去葉、土)、羌活(去蘆)、川芎、甘草(炙)各一兩。上為細末。每服三錢,水一盞,生姜三片,蔥白三寸,煎七分,溫服,不拘時。如覺傷風鼻塞,只用蔥茶調下。(《局方》神術散)
⑨治感冒:蒼術一兩,細辛二錢,側柏葉三錢。共研細末,每日四次,每次一錢五分,開水沖服,蔥白為引,生吃。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)
⑩治濕氣身痛:蒼術,泔浸切,水煎,取濃汁熬膏,白湯點服。(《簡便單方》)
⑾治筋骨疼痛因濕熱者:黃柏(炒)、蒼術(米泔浸炒)。上二味為末,沸湯入姜汁調服。二物皆有雄壯之氣,表實氣實者,加酒少許佐之。(《丹溪心法》二妙散,即《世醫得效方》蒼術散)
⑿補虛明目,健骨和血:蒼術(泔浸)四兩,熟地黃(焙)二兩。為末,酒糊丸梧子大。每溫酒下三、五十丸,日三服。(《普濟方》)
⒀治牙床風腫:大蒼術,切作兩片,於中穴一孔,入鹽實之,濕紙裹,燒存性,取出研細,以此揩之,去風涎即愈,以鹽湯漱口。(《普濟方)蒼術散)
⒁控制瘧疾癥狀或作預防:蒼術、白芷、川芎、桂枝各等分為末,每用1克,以紗布四層包成長形,於瘧發前1~2小時塞鼻孔內,5小時或1天。(《山西中草藥》)

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