蟾皮
(《本經逢原》)
【異名】蛤蚆皮(《醫方約說》)，癩蟆皮(《中藥材手冊》)。
【來源】為蟾蜍科動物中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的皮。動物形態詳"蟾蜍"條。
【化學成分】皮的特殊成分，一般與蟾酥相似，參見"蟾酥"條。另一種蟾蜍的皮含蟾蜍硫堇、蟾毒色胺、蟾蜍特尼定；日本蟾蜍它靈、惹斯蟾蜍甙元、華蟾蜍它靈、蟾蜍靈、蟾蜍它裏定、遠華蟾蜍精、去乙酰華蟾蜍精、去乙酰蟾蜍它靈；日本蟾蜍它裏靈醇和一種天青色物質，蟾蜍色素，即三羥丙基蝶日素。
【性味】《本經逢原》："辛，涼，微毒。"
【功用主治】清熱解毒，利水消脹。治癰疽，腫毒，瘰癧，腫瘤，疳積腹脹，慢性氣管炎。
①《綱目拾遺》："貼大毒，能拔毒。收毒。"
②《本草求原》："貼瘡瘰，艾灸。"
③《浙江中藥手冊》："為小兒五疳驚風藥，又能和小便，消腹脹。"
【用法與用量】內服：煎湯或研末，1～2錢。外用：敷貼或研末調敷。
【選方】①治指頭紅腫生毒：活蟾一只生剝皮，將皮外面向患處包好，明日其毒一齊拔出，或發背、對口等癥，毒忽收，內如又起，再貼。切記不可將其皮裏面著肉，即咬牢難揭。凡痘疹後回毒，亦可用此治。(《行篋檢秘》)
②治癰瘡：大蝦蟆一個，剝全身癩皮，蓋貼瘡口，於蟆皮上用針將皮刺數孔，以出毒氣，自覺安靜，且能爬住瘡口，不令長大。(《靈秘丹藥牋》)
③消腫退毒：幹蟾皮不拘多少，研為末，金銀花露調敷。(《藥籢啟秘》金蟾散)
④治腸頭挺出：蟾蜍皮一片，瓶內燒熏挺處。(孫思邈)
【臨床應用】①治療慢性氣管炎
取活蟾蜍將皮完整剝下，烤幹研末，陳蜜制為丸或裝膠囊。每次口服1克，每日2次。10天為一療程，停藥5天，續服第二療程。觀察334例，經第一療程後，有效率為69.7%，二個療程的有效率為70%。本品止咳、祛痰作用優於平喘。
②治療惡性腫瘤
㈠用蟾皮0.4克，兒茶0.4克，元胡0.2克，共研細末壓片。每次1.0克，日服1次。連服2周後，每次增加0.2～0.4克，直至3周為一療程。此藥對各型胃癌均有不同程度療效，對潰瘍癌變的療效最好。對胃癌合並幽門梗阻的療效最差。胃癌患者服後能止血、止疼、促進食欲，並有縮小瘤塊、消除腹水的效果。臨床可根據病情，在有利時期，配合應用中藥、西藥或手術綜合治療。經治療胃癌48例，臨床痊愈5例，顯效10例，好轉27例，效果不明顯需並用手術者6例。㈡用活蟾蜍剝皮，連頭及眼睛一起剝下，挑破表面腺體顆粒，將蟾皮表面貼敷癌腫蟲處皮膚上，如為深部癌癥，按穴位貼敷，外蓋油紗布，再覆以清潔紗布固定。每日敷2次。另以鮮蟾皮曬幹，黃沙炒脆，研粉制成丸，每粒0.3克，每次3～5粒，日服3次(飯後)。或並用鮮蟾皮針劑，每次肌肉註射2毫升(約含鮮皮2克)，每日1～2次。用上述方法治療食道癌、肝癌、乳房癌、白血病及淋巴瘤等267例(同時配合中藥及化療等綜合治療)，近期好轉99例(37.1%)，惡化60例(22.5%)，無變化56例(21%)，死亡52例(19.4%)。㈢用鮮蟾皮註射液作局部瘤體註射，同時口服魔芋煎劑，療程共3個月。試治子宮頸癌2例，治後檢查宮頸光滑，陰道塗片及宮頸活檢均陰性，達到臨床痊愈。其中1例經手術作全子宮切除，宮頸連續切片亦未見腫瘤組織。㈣用蟾蜍1只剝皮焙幹研細末，分為10～15包。每次1包，日服3次。同時用鮮蟾皮貼敷脾區。1例何傑金氏病治療後癥狀顯著好轉，體溫恢復正常，周身淋巴結縮小，腫大肝脾縮小，血象有所改善(治療中曾同時給予可的松、土黴素及一般支持療法)。㈤用新鮮蟾蜍皮一整張，煎成100毫升，每日3次分服；或將蟾蜍皮用文火焙幹研粉，裝膠囊(每粒約含0.25克)，每次2～3粒，每日2～4次。治療結腸、直腸癌患者17例，多數采用蟾蜍皮加手術切除。其中4例經剖腹探查證實為晚期結腸、直腸癌廣泛轉移，治療後，臨床癥狀消失，經1年多隨訪，均已參加勞動。

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