穿山龍
(《東北藥植誌》)
【異名】穿龍骨、穿地龍(《東北藥植誌》),狗山藥(《河北藥材》),山常山(《山東中藥》),穿山骨(《中國藥植圖鑒》),火藤根(《陜西中草藥》),粉萆薢、黃姜、土山薯(《中國經濟植物誌》),竹根薯、鐵根薯、雄姜、黃鞭(《浙江民間常用草藥》),地龍骨、山花啦、金剛骨(《河北中藥手冊》),串山龍(《東北常用中草藥手冊》)。
【來源】為薯蕷科植物穿龍薯蕷的根莖。
【植物形態】穿龍薯蕷,又名:團扇薯蕷、穿山薯蕷、爬山虎。
多年生纏繞草本。根莖橫走,圓柱形,黃褐色。莖左旋,長達5米,近乎無毛。葉具長柄,互生,卵形或寬卵形,長5~12厘米,通常5~7裂,基部心形,頂端裂片有長尖,葉脈9條,基出,支脈網狀。花黃綠色,單性,雌雄異株:花序腋生,下垂;雄花序復穗狀,雌花序穗狀;雄花小,鐘形,花被片6,雄蕊6,著生於花被筒上;雌花被6,矩圓形,柱頭3裂,裂片再2裂。蒴果倒卵狀橢圓形,具3翅。種子具長方形翅。花期6~8月。果期8~10月。
生於山坡林邊、灌叢中,或溝邊。分布內蒙古、黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山西、陜西、甘肅、四川、貴州、湖北、湖南、山東、安徽、江蘇、浙江、江西等地。
【采集】秋季采挖,除去細根,刮去栓皮,曬幹。
【藥材】幹燥根莖,星長圓柱形,長10~20厘米,直徑約1.5厘米,具多數不規則的分枝.外表土黃色,有多數細縱紋及突起的須根殘基,全形略似鹿角。質堅硬,斷面淡黃色,粉性,可見多數帶細孔的維管束散在。氣微,味苦。以根莖粗長,土黃色,質堅硬者為好。
產遼寧、古林、黑龍江、山東、浙江、河北、山西等地。
【化學成分】含薯蕷皂甙等多種甾體皂甙。總皂甙水解產生薯蕷皂甙元。薯蕷皂甙元的含量約1.5~2.6%。根莖中尚分離出少量25-異-螺甾-3,5二烯。
【藥理作用】①鎮咳作用
小鼠口服總皂甙、水溶性或水不溶性皂甙、分子篩1號(乙醇回流濃縮液加乙醚即有析出物沈下,析出物的水溶液濃縮後通過分子篩,先後得分子篩1號和2號)或腹腔註射煎劑,都有明顯的止咳作用(氨水噴霧引咳法)。薯蕷皂甙元無效。鎮咳有效部分主要在極性最強的部分,此外甾體皂甙在較大劑量時也有效。
②祛痰作用
小鼠口服總皂甙、水不溶性皂甙,分子篩1號或腹腔註射煎劑均有顯著的祛痰作用(酚紅法),水溶性皂甙效果不顯著。主要有效成分是甾體皂甙類。
③平喘作用
豚鼠口服分子篩1號有平喘作用(組織胺噴霧法),分子篩2號及薯蕷皂甙元均無效。煎劑對組織胺或乙酰膽堿噴霧引起的支氣管痙攣都有預防作用。平喘有效成分在極性最強的部分及甾體皂甙,但均需較大劑量方有效。
④對心血管的作用
總皂甙10毫克/公斤能顯著降低兔血膽甾醇及血壓,延緩心率、增強心收縮振幅、增加尿量、降低β/α脂蛋白比例,改善冠狀循環,認為對輕度動脈粥樣硬化病人有效。又有報告,總皂甙3毫克/公斤對實驗性動脈粥樣硬化家兔之血膽甾醇水平,並無明顯降低作用,而對主動脈斑塊、肝臟脂肪沈積有減輕作用。400毫克/公斤灌胃3天,第3天再腹腔註射同量藥物,能顯著增加小鼠冠脈流量(銣示蹤法),並能對抗垂體後葉素引起的冠脈收縮(兔心電圖法),但它對大鼠心肌耗氧量有增加作用,水溶性總皂甙給麻醉犬靜脈註射(70毫克/公斤),可引起血壓下降,十二指腸給藥則無此作用。
【毒性】小鼠腹腔註射煎劑半數致死量第一批制劑為9.9克生藥/公斤,第二批為19克生藥/公斤。口服總皂甙,小鼠半數致死量為2.21±0.14克/公斤。
【性味】①《浙江民間常用草藥》:"性平,味苦。"
②《遼寧常用中草藥手冊,:"甘苦,溫。"
【功用主治】活血舒筋,消食利水,祛痰截瘧。治風寒濕痹,慢性氣管炎,消化不良,勞損扭傷,瘧疾,癰腫。
①《東北藥植誌》:"舒筋活血,治腰腿疼痛,筋骨麻木。"
②《山東中藥》:"治風寒濕痹。"
③《陜西植藥調查》:"制瘧,止疼,消腫。"
④《陜西中草藥》:"治咳嗽,風濕性關節炎,大骨節病關節痛,消化不良,瘧疾,跌打損傷,癰腫惡瘡。"
【用法與用量】內服:煎湯,0.5~1兩(鮮者1~2兩);或浸酒。外用:鮮品搗敷。
【選方】①治腰腿酸痛,筋骨麻木:鮮穿山龍根莖二兩,水一壺,可煎用五,六次,加紅糖效力更佳。(《東北藥植誌》)
②治勞損:穿山龍五錢。水煎沖紅糖、黃酒。每日早、晚各服一次。(《浙江民間常用草藥》)
③治大骨節病,腰腿疼痛:穿山龍二兩。白酒一斤,浸泡七天。每服一兩,每天二次。(《河北中藥手冊》)
④治閃腰岔氣,扭傷作痛:穿山龍五錢。水煎服。(《河北中藥手冊》)
⑤治瘧疾:火藤根三錢,青蛙七、野棉花各二錢。發病前水煎服。(《陜西中草藥》)
⑥治癰腫惡瘡:鮮火藤根、鮮薴麻根等量。搗爛敷患處。(《陜西中草藥》)
⑦治慢性氣管炎:鮮穿山龍一兩。削皮去根須,洗凈切片加水,慢火煎二小時,共煎二次,合並濾液,濃縮至100毫升。分早晚二次服,十日為一療程。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)
【臨床應用】①治療慢性氣管炎
應用穿山龍片劑(每片含原生藥2.5克),第一療程每日2次,每次2片;第二療程每日3次,每次2片,均以10天為一療程。治療26例,第一療程的有效率為80.8%,顯效率30.8%;第二療程的有效率84%,顯效率60%。臨床證明穿山龍片對咳、痰、喘、炎均有療效,尤以鎮咳,祛痰作用較強。在中醫分型方面,以脾濕型的療效較高。亦有用穿山龍配合黃芩、桔梗制成復方註射液,每2毫升含上述生藥各2克。肌肉註射,每日2次,每次2毫升。6天為一療程,休息3天後再行第二療程,也可連續治療12天。117例患者經1~2個療程治療後,近期治愈61例(52.1%),顯效37例(31.6%),好轉19例(16.2%)。復方穿山龍註射劑具有良好的祛痰效果,一般在用藥後1~2天即可使痰變稀,隨之痰量顯著減少;但鎮咳作用不夠強。治療中有部分病人食欲增加,睡眠好轉,未發現不良副作用。實驗證明此註射液對肺炎雙球菌、甲型鏈球菌、卡他球菌都有抑菌作用。
②治療急性化膿性骨關節炎
取穿山龍根洗凈、切片、曬幹。成人每天3兩,小孩每天2兩,早晚各煎服1次。治療8例,5例痊愈。其中有6例並發膿毒血癥,血培養陽性(多數為金黃色葡萄球菌),由於抗菌素未能控制,經加用穿山龍後獲得比較明顯的療效。
③治療甲狀腺瘤和甲狀膿機能亢進
取穿山龍根莖幹品20斤切片或研粉,以60度白酒100斤浸泡1周後過濾,濾液減壓蒸餾,每1000毫升浸液中蒸出白酒600毫升後即成穿山龍浸膏(每毫升含生藥0.5克)。日服3次,每次10~20毫升。觀察甲狀腺瘤8例,有效7例,無效1例。服藥20天左右開始顯效,瘤體縮小,原有憋氣感者均消失;連服2個月左右,瘤體進一步縮小,質地變軟;一般服藥3個月,外觀不見腫瘤。甲亢5例,服藥後突眼癥狀均有顯著改善以至消失,心悸,食欲亢進、手汗多、手顫也有不同程度改善,但對基礎代謝率和吸碘率的改善不顯著。開始顯效時間在服藥1月左右,連續服藥2~3個月後突眼癥狀可以消失。副作用:個別病例有腹痛,停藥後即消失。
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