白茅根
(《本草經集註》)
【異名】茅根、蘭根、茹根(《本經》),地菅、地筋、兼杜(《別錄》),白花茅根(《日華子本草》),地節根(《青海藥材》),茅草根(《江蘇植藥誌》),堅草根、甜草根(《河北藥材》),絲毛草根(《中藥誌》),寒草根(《閩東本草》)。
【來源】為禾本科植物白茅的根莖。
【植物形態】白茅(《本草經集註》),又名:白茅菅(陶弘景),絲茅(《綱目》),萬根草(《鐵嶺縣誌》),茅草。
多年生草本。根莖密生鱗片。稈叢生,直立,高30~90厘米,具2~3節,節上有長4~10毫米的柔毛。葉多叢集基部;葉鞘無毛,或上部及邊緣和鞘口具纖毛,老時基部或破碎呈纖維狀;葉舌幹膜質,鈍頭,長約1毫米;葉片線形或線狀披針形,先端漸尖,基部漸狹,根生葉長,幾與植株相等,莖生葉較短。圓錐花序柱狀,長5~20厘米,寬1.5~3厘米,分枝短縮密集;小穗披針形或長圓形,長3~4毫米,基部密生長10~15毫米之絲狀柔毛,具長短不等的小穗柄;兩穎相等或第一穎稍短,除背面下部略呈草質外,余均膜質,邊緣具纖毛,背面疏生絲狀柔毛,第一穎較狹,具3~4脈,第二穎較寬,具4~6脈;第一外稃卵狀長圓形,長約1.5毫米,先端鈍,內稃缺如;第二外稃披針形,長1.2毫米,先端尖,兩側略呈細齒狀;內稃長約1.2毫米,寬約1.5毫米,先端截平,具尖鈍劃、不同的數齒;雄蕊2,花藥黃色,長約3毫米;柱頭2枚,深紫色。穎果。花期夏、秋季。
多生長於路旁、山坡、草地上。分布幾遍全國。
本植物的葉(茅草葉)、初生花序(白茅針)、花穗(白茅花)亦供藥用,各詳專條。
【采集】春、秋采挖,除去地上部分及泥土,洗凈、曬幹後,揉去須根及膜質葉鞘。
【藥材】幹燥的根莖,呈細長圓柱形,有時分枝,長短不一,通常長30~60厘米,直徑約1.5毫米,表面乳白色或黃白色,有淺棕黃色、微隆起的節;節距約3厘米。質輕而韌,不易折斷。斷面纖維性,中心黃白色,並有一小孔,外圈色白,充實,或有無數空隙如車輪狀,外圈與中心極易剝離。氣微,味微甘。以粗肥、色白、無須根、味甜者為佳。
全國大部分地區均產。
【化學成分】含多量蔗糖、葡萄糖,少量果糖、木糖及檸檬酸、草酸、蘋果酸等,又含21%的澱粉。另有報道,從本品分離出白頭翁素。
根莖含甘露醇、葡萄糖、果糖、蔗糖、檸檬酸、蘋果酸、薏苡素及蘆竹素、印白茅素等
【炮制】幹茅根:揀凈雜質,洗凈,微潤,切段,曬幹,簸凈碎屑。茅根炭:取茅根段,置鍋內用武火炒至黑色,噴灑清水,取出,曬幹。
【性味】甘、寒。
①《本經》:"味甘,寒。"
②《別錄》:"無毒。"
③《本草正》:"甘,涼。"
④《本草再新》:"味甘苦,性寒,無毒。"
【歸經】入肺、胃、小腸經。
①《滇南本草》:"入胃、小腸二經。"
②《本草經疏》:"入手少陰,足太陰、陽明。"
③《得配本草》:"入手少陰、太陰,兼入足太陰、陽明經。"
④《本草求真》:"入胃、肝。"
【功用主治】涼血,止血,清熱,利尿。治熱病煩渴,吐血,衄血,肺熱喘急,胃熱噦逆,淋病,小便不利,水腫,黃疸。
①《本經》:"主勞傷虛羸,補中益氣,除瘀血、血閉寒熱,利小便。"
②《別錄》:"下五淋,除客熱在腸胃,止渴,堅筋,婦人崩中。"
③《日華子本草》:"主婦人月經不勻,通血脈淋瀝。"
④《滇南本草》:"止吐血,衄血,治血淋,利小便,止婦人崩漏下血。"
⑤《綱目》:"止吐衄諸血,傷寒噦逆,肺熱喘急,水腫,黃疸,解酒毒。"
⑥《本經逢原》:"治胃反上氣,五淋疼熱及痘瘡幹紫不起。"
⑦《動植物民間藥》:"治腳氣。"
【用法與用量】內服:煎湯,3~5錢(鮮者1~2兩);搗汁或研末。
【宜忌】脾胃虛寒,溲多不渴者忌服。
①《本草經疏》:"因寒發噦,中寒嘔吐,濕痰停飲發熱,並不得服。"
②《本草從新》:"吐血因於虛寒者,非所宜也。"
【選方】①治吐血不止:白茅根一握。水煎服之。(《千金翼方》)
②治血熱鼻衄:白茅根汁一臺。飲之。(《婦人良方》)
③治鼻衄不止:茅根為末,米泔水服二錢。《聖惠方》)
④治喘:茅根一握(生用旋采),桑白皮等分。水二盞,煎至一盞,去滓溫服,食後。(《聖惠方》如神湯)
⑤治溫病有熱,飲水暴冷噦者:茅根、葛根(各切)半升。以水四升,煮取二升,稍溫飲之,啘止則停。(《小品方》茅根湯)
⑥治胃反,食即吐出,上氣:蘆根、茅根各二兩。細切,以水四升,煮取二升,頓服之,得下,良。(《千金方》)
⑦治小便熱淋:白茅根四升。水一鬥五升,煮取五升,適冷暖飲之,日三服。(《肘後方》)
⑧治小便出血:茅根一把。切,以水一大盞,煎至五分,去滓,溫溫頻服。(《聖惠方》)
⑨治勞傷溺血:茅根、幹姜等分。入蜜一匙,水二鐘,煎一鐘,日一服。(《綱目》)
⑩治血尿:白茅根,車前子各一兩,白糖五錢。水煎服。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)
⑾治乳糜尿:鮮茅根半斤。加水2000毫升煎成約1200毫升,加糖適量。每日分三次內服,或代茶飲,連服五至十五天為一療程。(《江蘇省中草藥新醫療法展覽資料選編》)
⑿治腎炎:白茅根一兩,一枝黃花一兩,葫蘆殼五錢,白酒藥一錢。水煎,分二次服,每日一劑,忌鹽。(《單方驗方調查資料選編》)
⒀治陽虛不能化陰,小便不利,或有濕熱壅滯,以致小便不利,積成水腫:白茅根一斤。掘取鮮者,去凈皮與節間小根,細切,將茅根用水四大碗,煮一沸,移其鍋置爐旁,候十數分鐘,視其茅根若不沈水底,再煮一沸,移其鍋置爐旁,須臾視其根皆沈水底,其湯即成,去渣溫服,多半杯,日服五、六次,夜服兩、三次,使藥力相繼,周十二時,小便自利。(《醫學衷中參西錄》白茅根湯)
⒁治卒大腹水病:白茅根一大把,小豆三升。水三升,煮幹,去茅根食豆,水隨小便下。(《補缺肘後方》)
⒂治黃疸、谷疸、酒疸、女疸、勞疸、黃汗:生茅根一把。細切,以豬肉一斤,合作羹,盡啜食之。(《補缺肘後方》)
⒃治血熱經枯而閉:茅根、牛膝、生地黃,童便。煎服。(《本草經疏》)
⒄解曼陀羅中毒:白茅根一兩,甘蔗一斤。搗爛,榨汁,用一個椰子水煎服。(《南方主要有毒植物》)
⒅溫病熱噦(胃有伏熱,令人胸滿,引起氣逆,氣逆發聲稱為噦)。用茅根、葛根、葛根各半斤,加水三升煎成一升半。每服一杯,溫水送下。噦止即停服。
⒆反胃,食肉即吐。用茅根、蘆根各二兩,加水四升,煮成二升,一次服下。
⒇肺熱氣喘。用生茅根一把,口咬細,加水二碗,煮成一碗,飯後溫服。三服病愈。此方名"如神湯"。
(21)體虛水腫(小便不利,但飲水很多)。用白茅根一大把,小豆三升,加水三升煮幹。去茅食品。水隨小便排出。
(22)五種黃病(黃疸、谷疸、酒疸、女疸、勞疸。身體微胖,汗出如黃汁)。用生茅根一把,切細,和豬肉一斤同煨湯吃。
(23)小便熱淋。用白茅根四升,加水一鬥五升,煮成五升,溫服。一天服一次。
(24)勞傷尿血。用茅根、幹姜等分,加蜜一匙,水二杯,煎成一杯服下。一天服一次。
(25)鼻血不止。用茅根研細,每服二錢,淘米水送下。
(26)吐血不止。用白茅根一把,水煎服。
(27)竹木入肉。用白茅根燒過研末,調豬油塗傷處。
【臨床應用】①治療急性腎炎
有較好效果,可以縮短病程。據數十例的觀察,服藥後通常在1~5天內小便即顯著增多,每日可達1500~3000毫升左右。隨之水腫即漸消失,高血壓及尿檢變化亦漸好轉而趨正常。據部分病例統計,水腫消失時間平均約4~5天或1周左右;血壓恢復正常時間在5~20天,平均7~9天;尿檢變化平均消失時間,自11天至26.4天不等。用於慢性腎炎亦有利尿消腫及一定的降壓作用。但對肝臟病引起的腹水及心力衰竭所致的水腫,則無利尿消腫作用或作用不顯著。因此有人推測,白茅根的作用主要在於緩解腎小球血管痙攣,從而使腎血流量及腎濾過率增加而產生利尿效果;同時腎缺血改善,腎素產生減少,使血壓恢復正常。故對急性腎炎療效良好,慢性腎炎療效較差,而對肝病性及心病性的水腫幾不奏效。服藥期間除個別有輕微頭暈或惡心外,未見不良反應。用法:一般以白茅根(幹品)半斤,洗凈切碎,水煎,每日2~3次分服。連服1~2周或至痊愈。亦有配合大薊、小薊、生地或麻黃組成復方治療。服藥同時,須註意臥床休息,限制水、鹽的攝入,保暖。必要時可適當加用其它藥物控制並發癥及感染病竈等
②治療急性傳染性肝炎
用白茅根(幹品)2兩,水煎,每日兩次分服。治療28例,結果臨床治愈(45天內主要癥狀、體征消失,肝功能恢復正常)21例,好轉(臨床癥狀好轉,45天內各項肝功能的數值下降超過半數,或45天後完全恢復正常)7例。治療後,主要癥狀大多在10天內消失,肝脾腫大在20天左右消失;谷丙轉氨酶經45天後有80%的患者降至正常,黃疸指數平均20.15天全轉正常。未見副作用。
此外,白茅根曾用於治療高血壓病,配合仙鶴草治療上消化道出血,均有一定效果。
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