白僵蠶
(《本經》)
【異名】僵蠶(《千金方》),天蟲(《藥材資料匯編》),僵蟲(《河北藥材》)。
【來源】為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾的幼蟲感染白僵菌而僵死的幹燥全蟲。動物形態詳"原蠶蛾"條。
【采集】收集病死的僵蠶,倒入石灰中拌勻,吸去水分,曬幹或焙幹。
【藥材】呈圓柱形,多彎曲而皺縮。長約2~5厘米,直徑4~7毫米。表面灰白色或現淺棕色,多被有白色粉霜。頭、足及各節均清晰可辨。體外常雜有絲團纏繞。頭部黃褐色,類圓形。足8對,呈突起狀。質硬而脆,易折斷;斷面平坦,色棕、黑不一,多光亮,外層為白色,顯粉性,內有4個褐色的亮圈。微有腐臭氣,味微鹹。以條直肥壯,質堅,色白,斷面光者為佳。
此外,用白僵菌接種於蠶蛹,使發病而成僵蛹,可代白僵蠶供藥用,參見"僵蛹"條。
【化學成分】白僵蠶體表的白粉中含草酸銨。
白僵菌的培養能合成大量草酸,吡啶-2,6-二羧酸,大量脂肪。脂肪中的脂肪酸組成主要是棕櫚酸、油酸、亞油酸、少量硬脂酸、棕桐油酸和α-亞麻酸。白僵菌至少能分泌3種水解酶,即脂酶、蛋白酶和殼質酶,促進穿通受染幼蟲表皮。並能利用谷氨酸、天門冬氨酸、草酸銨、檸檬酸銨、酒石酸銨作為氮源,但不能有效地利用無機氮化合物。白僵菌還含白僵菌黃色素,在培養中的氮源枯竭時這種色素迅速積累;還能合成溶纖維蛋白酶。白僵菌除感染家蠶外,還侵襲玉米螟、蠟蛾幼蟲;並從中分離出高分子量的昆蟲毒素和環肽類昆蟲毒物質白僵菌素,白僵菌還含甾體11α-羥基化酶系,用於合成類皮質激素。
【炮制】白僵蠶:揀去絲毛,洗凈灰土,曬幹。炒僵蠶:用麩皮撒於熱鍋中,侯煙冒起,倒入僵蠶,炒至黃色,取出篩去麩皮。放涼。(每僵蠶100斤,用麩皮10斤)
①《雷公炮炙論》:"凡使白僵蠶,先須以糯米泔浸一日,待蠶桑涎出如蝸牛涎浮於水面上,然後漉出,微火焙幹,以布凈拭蠶上黃肉毛並黑口甲了,單搗,篩如粉用也。"
②《日華子本草》:"入藥除綿絲並子盡,勻炒用。"
【性味】辛鹹,平。
①《本經》:"味鹹,平。"
②《別錄》:"辛,平,無毒。"
③《藥性論》:"微溫,有小毒。"
【歸經】入肝、肺,胃經。
①《綱目》:"厥陰、陽明。"
②《雷公炮制藥性解》:"入心、肝、脾、肺四經。"
【功用主治】祛風解痙,化痰散結。治中風失音,驚癇,頭風,喉風。喉痹,瘰癧結核。風瘡癮疹,丹毒,乳腺炎。
①《本經》:"主小兒驚癇夜啼,去三蟲,滅黑黚,男子陰瘍病。"
②《別錄》:"女子崩中赤白,產後余痛,滅諸瘡瘢痕。""未之,封疔腫,根當自出。"
③《藥性論》:"治口噤,發汗,主婦人崩中下血不止。"
④《日華子本草》:"治中風失音,並一切風疾,小兒客忤,男子陰癢痛,女子帶下。"
⑤《本草圖經》:"治中風,急喉痹,搗篩細末,生姜自然汁調灌之。"
⑥《醫學啟源》:"去皮膚間諸風。"
⑦《綱目》:"散風痰結核,瘰癧,頭風,風蟲齒痛,皮膚風瘡,丹毒作癢,痰瘧癥結,婦人乳汁不通,崩中下血,小兒疳蝕鱗體,一切金瘡,疔腫風痔。"
⑧《本草正》:"治小兒疳蝕,牙齦潰爛,重舌,木舌。"
⑨《玉楸藥解》:"活絡通經,驅風開痹。治頭痛胸痹,口噤牙疼,癮疹風瘙;燒研酒服,能潰癰破頂,又治血淋崩中。"
【用法與用量】內服:煎湯,1.5~3錢;或入丸、散。外用:研末撒或調敷。
【宜忌】①《藥性論》:"惡桑螵蛸、桔梗、茯苓、茯神、萆薢。"
②《本草經疏》:"凡中風口噤,小兒驚癇夜啼,由於心虛神魂不寧,血虛經絡勁急所致,而無外邪為病者忌之。女子崩中,產後余痛,非風寒客入者,亦不宜用。"
【選方】①治中風口眼歪斜,半身不遂:白附子、白僵蠶、全蠍各等分(並生用)。為細末。每服一錢,熱酒調下,不拘時候。(《楊氏家藏方》牽正散)
②治小兒驚風:白僵蠶、蠍梢等分,天雄尖、附子尖共一錢(微炮過)。為細末。每服一字或半錢,以生姜溫水調,灌之。(《本草衍義》)
③治小兒撮口及發噤:白僵蠶二枚。為末。用蜜和,敷於小兒唇口內。(《小兒宮氣方》)
④治頭風:白僵蠶(去絲、嘴)、良姜等分。為細末。每服半錢,白梅茶清雕下,臨發時服。(《百一選方》)
⑤治纏喉風並急喉閉喉腫痛者:白僵蠶一兩(新瓦上炭火略炒微黃色)、天南星一兩(炮裂,刮去粗皮,銼)。為細末。每服一字,用生姜自然汁少許調藥末,以熟水投之,呷下,吐出涎痰即快,不時服之。(《魏氏家藏方》白僵蠶散)
⑥治喉閉牙關不開者:白僵蠶,微炒為末,生姜自然汁調下一錢。(《中藏經》)
⑦治瘰癧:白僵蠶,研末,水服五分匕,日三服。(《千金方》)
⑧治空洞性肺結核:白僵蠶、白芨各等分。共研細末;每次二錢,日服二次。(《吉林中草藥》)
⑨治風,遍身癮疹,疼痛成瘡:白僵蠶,焙令黃色,細研為末,酒服。(《聖惠方》)
⑩治野火丹從背上兩脅起:僵蠶二七枚,和慎火草搗塗之。(《產乳集驗方》)
⑾治婦人崩中下血不止:衣中白魚、僵蠶等分。為末。以井花水服之,日三服。(《千金方》)
⑿治腸風下血:僵蠶(炒,去嘴、足),烏梅肉(焙)各一兩。為末,米糊丸,梧子大。每服百丸,食前白湯下,一日三服。(《衛生雜興》)
⒀治重舌、木舌:僵蠶一錢,黃連(蜜炒)二錢。為末,摻之,誕出為妙。(《積德堂經驗方》)
⒁下奶:白僵蠶末兩錢。酒調下,少頃以脂麻茶一錢熱投之。(《經驗後方》)
【臨床應用】①治療糖尿病
內服僵蠶丸,輕度患者每次1克,每日3次,中、重度每次2克,每日3~4次。觀察9例,病程最長15年,最短8個月。經治2~5個月,全部病例的尿糖、血糖均有不同程度的降低,自覺癥狀消失,飲食及體重增加,全身有力,精神狀況顯著好轉。停藥或過度飲食及疲勞仍有復發的可能,故治療後需保持一定的維持量(2克/日)。遠期療效尚待觀察。
②治療急性乳腺炎
將生僵蠶5錢,研成細末,用陳醋調勻,塗發炎部位及其周圍,1日數次,保持濕潤,直至腫塊消散,一般癥狀緩解為止。另以金銀花、蒲公英各2兩,分次煎服或代茶。曾治17例,多數為炎癥早期,除1例發病第5日就診者仍化膿外,余16例均消散而愈,其中2例曾並用青黴素。一般用藥2~3天癥狀緩解,腫塊變軟,5~8天腫塊消失。
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