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升麻 升麻的作用、功效及副作用



升麻
(《本經》)
【異名】周升麻(《本經》),周麻(《別錄》),雞骨升麻(陶弘景),鬼臉升麻(《綱目》),綠升麻(《醫學廣筆記》)。
【來源】為毛茛科植物升麻、興安升麻和大三葉升麻的根狀莖。
【植物形態】①升麻,又名:馬尿桿、火筒桿。
多年生草本。根莖呈不規則塊狀,有洞狀的莖痕,須根多而長。莖直立,分枝,高1~2米,被疏柔毛。數回羽狀復葉,葉柄密被柔毛;小葉片卵形或披針形,長2~4厘米,寬1~2.5厘米,邊緣有深鋸齒,上面綠色,下面灰綠色,兩面被短柔毛。復總狀花序著生於葉腋或枝頂,狹窄或有時擴大成大形的圓錐花序;花兩性;萼片5,卵形,覆瓦狀排列,有3脈,白色,具睫毛;蜜葉(退化雄蕊)2枚,先端2裂,白色;雄蕊多數,花絲長短不一,比萼片長;心皮2~5枚,被腺毛,胚珠多數。蓇葖果長矩圓形,略扁,先端有短小宿存花柱,略彎曲。種子6~8枚。花期7~8月。果期9月。
生於林下、山坡草叢中。分布雲南、貴州、四川、湖北、青海、甘肅、陜西、河南、山西、河北、內蒙古、江蘇等地。
②興安升麻,又名:地龍芽(《盛京通誌》),苦龍芽菜(《鐵嶺縣誌》),達呼爾升麻、苦菜秧、苦力芽、苦壯菜。
多年生草本。根莖粗大,有明顯的洞狀莖痕及多數須根。莖直立。單一,高達1米余,密被柔毛。2回三出復葉;在莖下部者有長柄,柄上被柔毛,中央小葉有柄,兩側小葉通常無柄;小葉片卵形至卵圓形,長5~11.5厘米,中央小葉片再3深裂或淺裂,邊緣有深鋸齒,兩面均被柔毛。圓錐狀復總狀花序;總花梗甚長,側生花梗較短,小花梗長2~4毫米,均密生灰色柔毛;花單性,雌雄異株,罕為兩性;每花下有一小形苞片;雄花萼片5,倒卵形:有3脈;蜜葉2枚,先端2深裂,各裂片頂端常具1明顯花藥;雄蕊多數,花絲長短不等,微扁,花藥卵形;子房退化;雌花心皮5,無柄。蓇葖果5。種子多數。花期7~8月。果期9月。
生於山坡及林蔭處。分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、湖北、四川、山西、內蒙古等地。
③大三葉升麻
多年生草本。根莖粗大,有圓洞狀莖痕,多須根。莖直立,高1~1.5米,光滑或被疏柔毛。2回3出復葉,在莖下部者有長柄;中央小葉的柄較長,兩側的柄較短,均被白色柔毛;小葉片卵形至廣卵形,長9~11厘米,寬5~9厘米,中央小葉片再3淺裂,邊緣有粗大鋸齒,兩面均被柔毛;莖上部的葉較小,葉柄甚短。花序復總狀;總花梗及小花梗均被灰色柔毛;花兩性;花萼5,廣卵形,早落;蜜葉長卵形,頂端具一蜜腺,黃白色;雄蕊多數,花絲長短不一,略扁,花藥卵圓形,2室;心皮3~5,分離,光滑無毛,有短柄,胚珠多數,花柱短,柱頭小。蓇葖果3~5枚,先端有短小宿存的花柱,無毛。花期7~8月。果期8~9月。
生於山野草叢中及溪溝旁。分布黑龍江、吉林、遼寧等地。
【采集】春、秋采挖,除去地上莖苗和泥土,曬至須根幹時,用火燎或用竹筐撞去須根,曬幹。
【藥材】①西升麻
又名:川升麻(《綱目》),為植物升麻的幹燥根莖。呈分歧極多的不規則塊狀,大小相差甚懸殊,長3.5~13厘米,直徑0.7~6厘米。表面灰棕色至暗棕色,莖基痕的圓形空洞甚密,成分歧狀的突起,洞徑0.4~1厘米,洞壁斷面有放射狀溝紋,外皮脫落處可見網狀維管束。周圍細根殘基極多,堅而刺手。體輕而質硬,不易折斷,斷面帶灰綠色。臭無,味微苦。以個大、外皮黑色、無細根、斷面白色或淡綠色者為佳。
主產陜西、四川、青海、雲南。此外,貴州、新疆、河南等地亦產。
②北升麻
又名:窟窿芽根、苦老菜根。為植物興安升麻的幹燥根莖。呈不規則的塊狀物,多分歧成結節狀,長9~18厘米,直徑1~1.5厘米。表面黑褐色,粗糙不平,上面有較密的圓形空洞的莖基痕,洞內壁顯網狀花紋,周圍殘留細根,質堅刺手,下側凹凸不平,具細根痕。體輕而質堅硬,不易折斷,斷面不平,纖維性,微帶綠色。臭微,味微苦而澀。以肥大、外皮黑褐色、無細根、斷面微綠色者佳。
主產遼寧、黑龍江、河北、山西。此外,湖北、內蒙古等地亦產。
③關升麻
為植物大三葉升麻的幹燥根莖。外形與北升麻極類似,但稍大,分歧較少,直徑1.5~2厘米;上面具數個深的圓形空洞,洞徑可達2厘米。質硬而輕,斷面黃白色呈片狀,中有大空洞,洞壁的斷面有放射狀溝紋。氣無,味微苦。以個大、整齊、外皮黑色、無細根、斷面灰色者為佳。
主產遼寧、吉林、黑龍江等地。
廣東、福建所產的"廣東升麻",為菊科植物麻花頭的根,在當地亦習慣作升麻使用。參見"廣東升麻"條。
【炮制】揀去雜質,略泡洗凈,撈出,潤透,切片,曬幹。
《雷公炮炙論》:"采得了,刀刮上粗皮一重,用黃精自然汁浸一宿,出,曝幹,細銼,蒸,暴幹用之。"
【性味】甘辛微苦,涼。
①《本經》:"味甘辛。"
②《別錄》:"甘苦,平,微寒,無毒。"
③《醫學啟源》:"《主治秘訣》雲,性溫,味辛。"
④《湯液本草》:"微苦,微寒。"
【歸經】入肺、脾、胃經。
①《醫學啟源》:"足陽明胃、足太陰脾。""手、足陽明。"
②《湯液本草》:"手陽明經、太陰經。"
③《本草經解》:"人手太陰肺經、足太陽膀胱經、手太陽小腸經、手少陰心經、足陽明胃經。"
④《本草再新》:"入肝、肺二經。"
【功用主治】升陽,發表,透疹,解毒。治時氣疫癘,頭痛寒熱,喉痛,口瘡,斑疹不透;中氣下陷,久瀉久痢,脫肛,婦女崩、帶,子宮下墜;癰腫瘡毒。
①《本經》:"主解百毒,辟溫疾、障邪(一作"瘴氣邪氣")。"
②《別錄》:"主中惡腹痛,時氣毒癘,頭痛寒熱,風腫諸毒,喉痛,口瘡。"
③《藥性論》:"治小兒風,驚癇,時氣熱疾。能治口齒風露腫疼,牙根浮爛惡臭,熱毒膿血。除心肺風毒熱壅閉不通,口瘡,煩悶。療癰腫,豌豆瘡,水煎綿沾拭瘡上。"
④《日華子本草》:"安魂定魄,遊風腫毒,口氣疳匿。"
⑤《湯液本草》:"《主治秘訣》:主肺痿咳唾膿血,能發浮汗。"
⑥《滇南本草》:"表小兒痘疹,解瘡毒,咽喉(腫),喘咳音啞。肺熱,止齒痛。乳蛾,痄腮。"
⑦《綱目》:"消斑疹,行竊血,治陽陷眩運,胸脅虛痛,久泄下痢後重,遺濁,帶下,崩中,血淋,下血,陰痿足寒。"
【用法與用量】內服:煎湯,0.5~3錢;或入丸、散。外用:研末調敷,煎水含漱或淋洗。
【宜忌】上盛下虛,陰虛火旺及麻疹已透者忌服。
①《本草經疏》:"凡吐血鼻衄,咳嗽多痰,陰虛火動,腎經不足,及氣逆嘔吐,驚悸怔忡,癲狂等病,法鹹忌之。"
②《得配本草》:"傷寒初病太陽,痘疹見標,下元不足,陰虛火炎,四者禁用。"
【選方】①治傷寒,溫疫,風熱壯熱,頭痛,肢體痛,瘡疹已發未發:幹葛(銼細)、升麻、芍藥、甘草(銼,炙)各等分。上同為粗末,每服四錢,水一盞半,煎至一盞,量大小與之,溫服無時,(《閻氏小兒方論》升麻葛根湯)
②治小兒痘、痧疹不明,發熱頭痛,傷風咳嗽,乳蛾痄腮:升麻五分,前胡八分,甘葛五分,黃芩一錢,梔子八分,炒牛蒡子一錢,甘草三分,桔梗五分,薄荷五分,川芎一錢。引用燈心煎服。(《滇南本草》升麻湯)
③治天行發斑瘡,頭面及身須臾周匝,狀如火瘡,皆戴白漿,隨決隨生(不即療,劇者數日必死,療得差後,瘡瘢紫暗,彌歲方滅,此惡毒之氣也):水濃煮升麻,漬綿洗之。苦酒漬煮彌佳,但燥痛難忍。(《肘後方》)
④治雷頭風,頭面疙瘩腫痛,憎寒壯熱,狀如傷寒:升麻、蒼術各五錢,荷葉一枚。煎服。(《醫方集解》清震湯,即《素問病機保命集》升麻湯)
⑤治咽喉閉塞,津液不通:川升麻半兩,馬薊子一分,白礬一分,馬牙消一分,玄參一分。上藥,搗羅為末,煉蜜和丸如楝子大。用薄綿裹,常含一丸咽津。(《聖惠方》升麻丸)
⑥治喉痹作痛:升麻片含咽,或以半兩煎服取吐。(《仁齋直指方》)
⑦治陽毒為病,面赤斑斑如錦文,咽喉痛,唾膿血(五日可治,七日不可治):升麻二兩,當歸一兩,蜀椒(炒去汗)一兩,甘草二兩,鱉甲手指大一片(炙),雄黃半兩(研)。上六味,以水四升,煮取一升,頓服之。老小再服取汗。(《金匱要略》升麻鱉甲湯)
⑧治口熱生瘡:升麻三十銖,黃連十八銖。上二味末之,綿裹含,咽汁。(《千金方》)
⑨治牙齦肉綻有根,牙疳腫痛,牙動搖欲落,牙齒不長,牙黃口臭:羌活一兩,草龍膽(酒洗)一兩五錢,羊脛骨灰二兩,升麻四兩。上為細末,以紗羅子羅骨灰,作微塵末,和勻。臥時貼在牙齦上。(《蘭室秘藏》牢牙散)
⑩治胃熱齒痛:升麻煎湯,熱漱咽之。(《仁齋直指方》)
⑾治噤痢:綠色升麻(醋炒)一錢,蓮肉(去心,炒焦黃)三十枚,人參三錢。水一鐘,煎半鐘飲之,蜜和為丸更妙,每四錢一服,白湯吞。(《醫學廣筆記》)
⑿治血崩:升麻五分,柴胡五分,川芎一錢,白芷一錢,荊芥穗六錢,當歸六錢。水二碗,煎一碗,食遠服,即止,多不過五、六服。(《墨寶齋集驗方》)
⒀治產後忍物不盡,或經-月、半歲,一歲:升麻三兩。以清酒五升,煮取二升,去滓,分再服,當吐下惡物,勿怪。(《千金方》)
⒁治心有風熱,生浸淫瘡徧體:升麻、大黃(銼,微炒)、黃芩(去黑心)、枳實(去瓤,麩炒令黃)、芍藥各一兩,甘草(炙)、當歸(切,焙)各半兩。粗搗篩,每服五錢匕,用水一盞半,入燈心一握,煎至一盞,去滓,空心晚食前服。(《聖濟總錄》升麻湯)
⒂治卒毒腫起,急痛:升麻苦酒磨敷上良。(《補缺肘後方》)
⒃治癰疽始作,堅硬,皮色紫亦,惡寒壯熱,一、二日未成膿者:升麻、連翹、大黃(銼,炒)、生地黃(切,焙)、木香各一兩,白鼓、玄參各三分。上七味,粗搗篩。每服五錢匕,水二盞,煎至一盞,入芒硝末半錢匕,去滓,空心溫服,取利為度,未利再服。(《聖濟總錄》升麻湯)
⒄治肺癰吐膿血,作臭氣,胸乳間皆痛:川升麻、桔梗(炒)、薏苡仁、地榆、子芩(刮去皮)、牡丹皮、白芍藥各半兩,甘草三分,上銼粗末,每服一兩,水一升半,煎至五合,去滓,日二、三服。(《本事方》升麻湯)
⒅治熱痹瘙癢:升麻煎湯飲,並洗之。(《千金方》)

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