瓦楞子
(《本草備要》)
【異名】蚶殼(《本草拾遺》),瓦壟子(《丹溪心法》),蚶子殼(《本草蒙筌》),魁蛤殼(《品匯精要》),花蜆殼(《浙江中藥手冊》),瓦壟蛤皮(《中藥誌》),血蛤皮(《山東中草藥手冊》)。
【來源】為蚶科動物魁蚶、泥蚶或毛蚶的貝殼。動物形態詳"蚶"條。
【采集】春、秋季在淺海泥沙中采集。采得後洗凈泥沙,以沸水略煮,去肉取殼,曬幹。
【藥材】殼呈扇形或三角形,左右兩殼形狀相同,或左殼稍大於右殼。長2.5~8厘米,寬2~6厘米。背面隆起,有數十條直楞如瓦壟狀,由頂端向周圍放射,楞紋明顯,由灰褐色和白色相間而成。殼內面乳白色,光滑,上端邊緣有與肋紋相應的凹陷,而形成突出的鋸齒。質堅硬,能砸碎,斷面白色。氣無,味淡。以整齊,潔凈、無殘肉、無沙土者為佳。
主產浙江、江蘇、山東、廣東、遼寧等地。
【炮制】瓦楞子:洗凈曬幹、碾碎。煆瓦楞:取瓦楞子放坩堝內,置無煙的爐火中煆至紅透,取出放涼,碾碎用。
《日華子本草》:"凡用瓦楞子,取陳久者,炭火煆赤,米醋淬三度,出火毒,研粉。"
【性味】甘鹹,平。
①《本草蒙筌》:"味鹹,氣溫,無毒。"
②《綱目》:"甘鹹,平,無毒。"
【歸經】入肝、脾經。
①《本草求真》:"入肝。"
②《要藥分劑》:"入旰、肺、脾經。"
【功用主治】化痰,軟堅,散瘀,消積。治痰積,胃痛,嘈雜,吐酸,癥瘕,瘰癧,牙疳。
①《日華子本草》:"燒過醋淬,醋丸服,治一切血氣,冷氣,癥癖。"
②《日用本草》:"消痰之功最大,凡痰隔病用之。"
③《丹溪心法》:"能消血塊,次消痰。"
④《綱目》:"連肉燒存性,研敷小兒走馬牙疳。"
⑤《醫林集要》:"去一切痰積,血積,氣塊,破癥瘕,攻瘰癧。"
⑥《現代實用中藥》:"用於小兒佝僂病,肺結核,淋巴結核等癥。"
⑦《山東中草藥手冊》:"制酸止痛,治潰瘍病。"
【用法與用量】內服:煎湯(宜久煎),3~5錢;或入丸、散。外用:研末調敷。
【選方】①治胃痛吐酸水,噫氣,甚則吐血者:
瓦楞子(醋煆七次)九兩,烏賊骨六兩,廣皮三兩(炒)。研極細末,每日三次,每次服二錢,食後開水送下。(《經驗方》)
②治一切氣血癥瘕,次能消痰:瓦壟子燒,以醋淬三度,埋令壞,醋膏丸。(《萬氏家抄方》瓦壟子丸)
③治臨經陣痛血不行,按之硬滿,屬實痛者:瓦壟子(煆紅色,醋淬七次)、香附、桃仁、丹皮、川芎、川大黃、當歸、紅花。酒糊丸。(《女科指掌》瓦楞子丸)
【臨床應用】治療胃及十二指腸潰瘍
取瓦楞子5兩(煆),甘草1兩,共研細末,每次10克,每日3次,飯前服。或每次20克,於節律性疼痛發作前20分鐘服藥。經治療124例,療程最短20天,最長56天,結果治愈59例,占47.58%。治愈標準是主要癥狀消失,潛血陰性,病情經長期觀察穩定,X線檢查壁龕消失或球部變形在治療前後穩定不變者。好轉者48例,占38.79%。好轉是指癥狀基本消失或減輕,潛血轉陰或弱陽性,X線檢查龕影縮小或不消失,球部變形不穩定者。無效17例,占13.71%。總有效率達89.19%。有些病例服後5分鐘即能緩解疼痛。一般無副作用,個別病例有顏面浮腫、尿血、尿混濁和泌尿系感染復發等現象。
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