五倍子
(《本草拾遺》)
【異名】文蛤、百蟲倉(《開寶本草》)，木附子(《現代實用中藥》)。
【來源】為倍蚜科昆蟲角倍蚜或倍蛋蚜在其寄主鹽膚木、青麩楊或紅麩楊等樹上形成的蟲癭。其寄主植物分別參見"鹽麩子"、"膏麩楊根"、"紅麩楊"條。
【動物形態】①角倍蚜
成蟲有有翅型及無翅型兩種。有翅成蟲均為雌蟲，全體灰黑色，長約2毫米，頭部觸角5節，第3節最長，感覺芽分界明顯，缺緣毛。翅2對，透明，前翅長約3毫米，痣紋長鐮狀。足3對。腹部略呈圓錐形。無翅成蟲，雄者色綠，雌者色褐，口器退化。
本種的寄主植物為鹽膚木。當早春鹽膚本樹萌發幼芽時，蚜蟲的春季遷移蚜(越冬幼蚜羽化後的有翅胎生雌蟲)，便在葉芽上產生有性的雌雄無翅蚜蟲，經交配後產生無翅單性雄蟲，稱為幹母。幹母侵入樹的幼嫩組織，逐步形成多角的蟲癭。幹母在成癭期間，旺盛地營單性生殖，在蟲癭中產生許多幼蟲，於9～10月間，逐漸形成有翅的成蟲，稱為秋季遷移蚜。此時蟲癭自然爆裂，秋季遷移蚜便從蟲癭中飛出，到另一寄主茶盞苔及其同屬植物上，進行無性生殖，產生幼小蚜蟲。此種幼蚜固定在寄主的莖上，分泌蠟質，包圍整個蟲體，形成白色的球狀繭而越冬；至第二年春天，越冬幼蚜在繭內成長為有翅成蟲，即春季遷移蚜，又飛到鹽膚木上進行繁殖。
分布四川、貴州、雲南、陜西、湖北、廣西、湖南、河南、甘肅、廣東、安徽、浙江、江西、福建、山西等地。
②倍蛋蚜
形態及生活史與上種相似，惟秋季遷移蚜的觸角，第3節較第5節略短，感覺芽境界不明；蟲癭蛋形。寄主植物為青麩楊及紅麩楊。分布同上種。
以上兩種昆蟲蟲癭內的幼蟲(五倍子內蟲)亦供藥用，另詳專條。
【采集】角倍蚜的蟲癭，稱為"角倍"，多於9～10月間采收；倍蛋蚜的蟲癭稱為"肚倍"，多於5～6月間采收。如收采過時，則蟲癭開裂；影響質量。采得後，入沸水中煎3～5分鐘，將內部仔蟲殺死，曬幹或陰幹。
【藥材】①角倍
又名：菱倍，花倍.呈不規則的囊狀或菱角狀，有若幹瘤狀突起或角狀分枝，表面黃棕色至灰棕色，有灰白色軟滑的絨毛，質堅脆，中空，破碎後可見黑褐色倍蚜的屍體及白色外皮和粉狀排泄物。壁厚1～2毫米，內壁淺棕色，平滑。破折面角質樣。氣微而特異，味澀而有收斂性。以皮厚、色灰棕、完整不碎者為佳。
②肚倍
又名：獨角倍。呈紡錘形囊狀或長圓形，無突起或分枝，外表毛茸較少，壁厚2～3毫米，折斷面角質樣，較角倍光亮。以個大、皮厚、質堅、完整者為佳。
上述藥材產於四川、貴州、雲南、陜西、湖北、廣西等地。此外，如湖南、河南、甘肅、廣東、安徽、浙江、江西、福建、山西等地亦產。以角倍的產量為大，肚倍的質量為佳。
【化學成分】鹽膚木蟲癭含大量五倍子鞣酸及樹脂、脂肪、澱粉。
【炮制】揀凈、敲開、剔去其中雜質。
【性味】酸，平。
①《開寶本草》："味苦酸，平，無毒。"
②《綱目》："酸鹹，平，無毒。"
③《本草備要》："鹹酸澀，寒。"
【歸經】入肺、胃、大腸經。
①《雷公炮制藥性解》："入大腸經。"
②《本草經疏》："入手太陰、足陽明經。"
③《本草再新》："入肝、肺、腎三經。"
【功用主治】斂肺，澀腸，止血，解毒。治肺虛久咳，久痢。久瀉，脫肛，目汗，盜汗，遺精，便血，衄血，崩漏，外傷出血，腫毒，瘡癤，睫毛倒卷。
①《本草拾遺》："治腸虛泄痢，熱湯服。"
②《日華子本草》："治中藥毒，消酒毒。"
③《開寶本草》："療齒宣疳蠿，肺臟風毒流溢皮膚作風濕瘡，瘙癢膿水，五痔下血不止，小兒面鼻疳瘡。"
④《本草圖經》："生律液。"
⑤《本草衍義》："口瘡，以末摻之。"
⑥《本草衍義補遺》："菩收頑痰，解諸熱病。"
⑦《本草葷筌》："煎湯洗眼目，消亦目止疼，專為收斂之劑。"
⑧《綱目》："斂肺降火，化痰飲，止咳嗽，消渴，盜汗，嘔吐，失血，久痢，黃病，心腹痛，小兒夜啼，治眼赤濕爛，消腫毒、喉痹，斂潰瘡、金瘡，收脫肛、子腸墜下。"
⑨《中藥形性經驗鑒別法》："用於火傷及燙傷。"
【用法與用量】內服：研末，0.5～2錢；或入丸、散。外用：煎湯熏洗、研末撒或調敷。
【宜忌】外感風寒或肺有實熱之咳嗽及積滯未清之瀉痢忌服。
【選方】①治瀉痢不止：五陪子一兩。半生半燒，為末，糊丸梧子大。每服三十丸，紅痢燒酒下，白痢水酒下，水泄米湯下。(《綱目》)
②治脫肛不收：五倍子末三錢，入白礬一塊，水一碗，煎湯洗之。(《三因力》)
③治產後腸脫：五倍子末摻之；或以五倍子、白礬煎湯薰洗。(《婦人良方》)
④治寐中盜汗：五倍子末、蕎麥面等分。水和作阱，煨熟。夜臥待饑時，幹吃二、三個，勿飲茶水。(《綱目》)
⑤治自汗盜汗：五倍子研末，津調填臍中，縛定。(《綱目》)
⑥治虛勞遺濁：五倍子一斤，白茯苓四兩，龍骨二兩。為末，水糊丸，梧子大。每服七十丸，食前用鹽湯送下，日三服。(《局方》玉鎖丹)
⑦治消渴飲水：五倍子為末，水服方寸匕，日二服。(《世醫得效方》)
⑧治糞後下血，不拘大人小兒：五倍子末，艾湯服一錢。(《全幼心鑒》)
⑨治小便尿血：五倍子末，鹽梅搗和丸，梧子大，每空心酒服五十丸。(《瀕湖集簡方》)
⑩治鼻出血：五倍子末吹之，仍以末同鮮綿灰等分，米飲服二錢。(《綱目》)
⑾治牙縫出血不止：五倍子，燒存性，研末敷之。(《衛生易簡力》)
⑿治孕婦漏胎：五倍子末，酒服二錢。(《朱氏集驗醫方》)
⒀治金瘡血不止：五倍子，生，為細散，幹貼。(《聖濟總錄》五倍散)
⒁治一切腫毒：五倍子、大黃、黃柏各一兩。剉，共搗羅為散，新汲水調如糊，日三、五度，塗敷患處。(《聖濟總錄》五倍子散)
⒂治軟硬癤，諸熱毒庖瘡：五倍子，炒焦為末，油調，紙花貼。一方水調塗，仍入麻油數點。(《昔濟方》獨珍膏)
⒃治頭瘡熱瘡，風濕諸毒：五倍子、白芷等分。研末摻之，膿水即幹。如幹者，以清油調塗。(《衛生易簡方》)
⒄治咽中懸癰，舌腫塞痛：五倍子末、白僵蠶末、甘草末等分。白梅肉搗和丸，彈子大，噙咽，其癰啟破。(《朱氏集驗醫方》)
⒅治走馬牙疳：五倍子、青黛、枯礬、黃檗等分。為末，以鹽湯漱凈，摻之。(《痘疹便覽》)
⒆治聘耳：五倍子，先以綿拈幹，置末半字許入耳中。(《苦濟方》)
⒇治風毒上攻，眼腫庠澀痛不可忍者，或上下瞼眥赤爛，浮肉瘀翳侵睛：五倍子一兩，蔓荊子一兩半。同杵末，每服二錢，水二盞，銅石器內煎及一盞，澄滓，熱淋洗；留滓二服，又依前煎淋洗。(《博濟方》神效驅風散)
(21)治陰囊濕瘡，出水不瘥：五倍子、臘茶各五錢，膩粉少許。研末，先以蔥椒湯洗過，香油調搽。(《聖惠方》)
(22)治瘡口不收：五倍子，焙，研末，以臘醋腳調塗四圍。(《綱目》)
(23)治手足皸裂：五倍子末，同牛骨髓填納縫中。(《醫方大成論》)
【臨床應用】①防治水田皮炎
五倍子1斤研成細末，放入白醋8斤中溶解，在下水田前，塗抹四肢受水浸泡處，使呈一黑色保護層。如已患水田皮炎，塗抹後半至1天內，患處滲出停止，疼痛減輕。
②治療盜汗
五倍子研成細末，每晚睡前取1～3錢用冷開水調成糊狀，敷於臍窩，紗布覆蓋，膠布固定。重癥每晚可敷2次。一般1～3次即可生效。共觀察肺結核、矽肺合並肺結核等病的盜汗患者61例，均取得不同程度的療效。
③治療宮頸糜爛
用五倍子、枯礬各等量研細末，加甘油調成糊劑，用帶線的小紗布塊塗藥貼塞於宮頸糜爛處，12小時後取出。每周復查一次。觀察18例，4例糜爛處完全光滑，14例好轉。
④治療枕部癤腫
先剃光枕部頭發，清潔消毒後拔除癤子膿栓，用五倍子粉適量與醋調成膏狀敷於癤腫上，厚約2毫米。每日更換1～2次，每次換藥需清潔創面。共治20例，除2例不斷出現新癤外，余18例均經3～9天治愈。
⑤治療睫毛倒卷
用五倍子1兩研細末，加入蜂蜜或醋適量調勻，拌成糊狀。用時先洗凈眼瞼皮膚，然後再將適量的糊劑塗於距瞼緣2毫米處，每日1次，一般連塗3～10次，可望倒睫矯正。
⑥用於拔牙創止血
牙齒拔除後，如繼續出血不止，可用五倍子粉末適量撒於創內(避免唾液浸入)，3～5分鐘內拔牙創表面即為一層黃白色薄膜所覆蓋，血塊凝固於薄膜之下，無須咬棉紗條壓迫。上頒牙拔除，粉末撒入不易，有時須稍加壓迫以促進血塊凝固。試用此法於拔牙後止血54人(63只牙)，止血效果均滿意。

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