樗白皮
(《藥性論》)
【異名】樗皮(《日華子本草》),臭椿皮(《滇南本草》),苦椿皮(《陜西中藥誌》)。
【來源】為苦木科植物臭椿的根部或幹部的內皮。
【植物形態】臭椿(《群芳譜》),又名:臭楮(《食療本草》),山椿、虎目(《本草拾遺》),虎眼樹(《四聲本草》),鬼目(《本草圖經》),大眼桐(《綱目》),樗樹、白椿。
落葉喬木,高達20米。樹皮平滑有直紋;新枝赤褐色,初有細毛,後稍脫落。單數羽狀復葉,互生,長45~60厘米;小葉13~25,有短柄,披針狀卵形,長7~12厘米,寬2~4.5厘米,先端長漸尖,基部斜截形稍圓,近基部外具2大鋸齒,齒背面有油腺1枚,上面深綠色,下面灰綠色,破裂後有奇臭。圓錐花序頂生,長10~20厘米;花小,綠色,雜性,萼短5裂,花瓣5:雄花有雄蕊10,不具退化雌蕊;兩性花及雌花雄蕊較短;子房由5心皮組成,花柱聯合,柱頭5裂。翅果長橢圓形,淡黃綠色。花期4~5月。果熱期8~9月。
全國大部分地區有分布。
本植物的葉(樗葉)、翅果(鳳眼草)亦供藥用,各詳專條。
【采集】春季采收,挖取樹根,刮去外面粗皮,以木棒輕輕捶之,使皮部與木部松離,然後剝取內皮,仰面曬幹;或剝取幹皮。
【藥材】①樗根白皮(《近效方》),又名:樗根皮(《本草拾遺》)。
幹燥根皮,形狀不規則,多呈扁平的塊片狀,或稍向內卷而成瓦片狀或卷筒狀,其大小、長短、厚薄均相差很大,長3~10厘米或更長,寬1~5厘米,厚5~10毫米。外表面黃棕色或稍淺,粗糙,皮孔明顯,縱向延長,突起而微反卷,有時外面栓皮剩落,而露出黃白色皮層;內表面淡黃色至淡棕黃色,較平坦,密布排列較整齊的點狀突起或點線狀縱突起,有時破裂成小孔狀。質堅脆,折斷面不平坦,外側現顆粒狀,內側微顯纖維性,棕黃色。具油腥臭氣,折斷後較強烈,味甚苦而持久。
②樗木皮(《本草拾遺》)
幹燥的幹皮,較根皮厚而呈不規則的塊狀,大小不等,厚約1.5~2厘米。外皮暗灰色至灰黑色,極粗糙不平,有裂紋,有時刮去栓皮,露出淡棕黃色皮層。其它與根皮相同。根皮及幹皮均以內厚、塊大、黃白色、不帶外皮者佳,一般習用根皮。
全國大部分地區多有生產。
樗(臭椿)、椿(香椿)為兩種不同科屬的植物,但在歷代《本草》中每見合並敘述,商品亦多將樗皮、椿皮統稱"椿白皮"或"椿根皮",蓋因二者功用大體相同之故。目前使用較廣者為樗白皮,僅在四川、陜西、湖北、貴州等地單獨使用椿白皮,或椿皮、樗皮兼用。參見"椿白皮"條。
【化學成分】根皮含苦楝素、鞣質、赭樸吩等。樹皮含臭椿苦酮、臭椿苦內酯、乙酰臭椿苦內酯、苦木素、新苦木素等。種子含油約35%及2,6-二甲氧基醌、臭椿苦酮、臭椿內酯、查杷任酮、苦木素等。葉含異懈皮甙、維生素C等。
【炮制】樗白皮:除去栓皮,清水浸泡,撈出,潤透,及時切絲或切成方塊,曬幹。炒樗白皮:先將麩皮撒入鍋內加熱,至煙起時,再將樗皮倒入拌炒至兩面焦黃色,取出,篩去麩皮,放涼。(每樗皮100斤,用麩皮10斤)
【性味】苦澀,寒。
①《本草拾遺》:"味苦,有小毒。"
②《本草衍義補遺》:"性涼。"
③《本草從新》:"苦,寒,澀。"
【歸經】入胃、大腸經。
①《雷公炮制藥性解》:"入心、肝、脾三經。"
②《要藥分劑》:"入胃、大腸二經。"
③《本草再新》:"入肺、胃二經。"
【功用主治】除熱,燥濕,澀腸,止血,殺蟲。治久痢,久瀉,腸風便血,崩漏,帶下,遺精,白濁,蛔蟲。
①《藥性論》:"治赤白痢,腸滑,痔疾瀉血不住。"
②《食療本草》:"主疳痢,殺蛔蟲。"
③《本草拾遺》:"主赤白久痢,疳蟲,去疥匿,主下血。"
④《日華子本草》:"止瀉及腸風,能縮小便。"
⑤《本草衍義補遺》:"能澀血。"
⑥朱震亨:"治赤白濁,赤白帶,濕氣下痢,精滑夢遺,燥下濕,去肺胃陳積之痰。"
⑦《醫林纂要》:"泄肺逆,燥脾濕,行氣分濕熱。"
⑧《本草再新》:"去肺胃之痰火。"
⑨《現代實用中藥》:"內服治婦人子宮出血及產後出血、子宮炎、腸炎、赤痢、腸出血、膀胱及尿道炎癥、淋病等,有消炎、制泌、止血之功;又治神經痛及肝臟、脾臟等之疾患。"
【用法與用量】內服:煎湯,2~4錢;研末或入丸、散。外用:煎水洗或熬膏塗。
【宜忌】《本草經疏》:"脾胃虛寒者不可用,崩帶屬腎家真陰虛者亦忌之,以其徒燥故也。凡滯下積氣未盡者亦不宜遽用。"
【選方】①治痢疾:椿白皮(樗白皮)一兩,爵床三錢,鳳尾草五錢。煎服。(江西《中草藥學》)
②治慢性痢疾:椿白皮(樗白皮)四兩。焙幹研粉,每次二錢,每日二次,開水沖服。(《陜西中草藥》)
③治腸風下血不止,兼醫血痢:樗根皮,不以多少,用水凈洗銼碎,於透風處掛令幹,杵,羅為細末,每稱二兩,入寒食面一兩,攪拌令勻,再羅過,新汲水和丸如梧桐子大,陰幹。每服二十九,先以水濕藥丸令潤,後於碟子內用白面滾過,水煮五七沸,傾出,用煮藥水放溫下,不拘時候服。(《聖濟總錄》如神丸)
④治下血經年:樗根白皮三錢,水一盞,煎七分,入酒半盞服。(《仁存堂經驗方》)
⑤治赤白帶下,膀胱炎及尿路惑染:川柏、椿根白皮(樗白皮)、知母、白術、生甘草、澤瀉、生黃芪片,煎水服。(江西《中草藥學》)
⑥治赤白帶:椿白皮(樗白皮)、雞冠花各五錢。水煎服。(《陜西中草藥》)
⑦治滴蟲性陰道炎:椿白皮(樗白皮)五錢。煎服;另用千裏光一兩,薄荷五錢,蛇床子五錢。煎水,外洗。(江西《中草藥學》)
⑧治遺精:良姜三錢(燒灰存性),黃柏、芍藥各二錢(燒灰存性),樗樹根皮一兩五錢。上為末,面糊丸如梧桐子大。每服三十丸,空心茶湯下。(《攝生眾妙方》樗樹根丸)
⑨治產後腸脫不能收拾者:樗根(取皮,焙幹)一握。水五升,連根蔥五莖,漢椒一撮,同煎至三升,去渣,傾盆內,乘熱熏洗,冷則再熱,一服可作五次用,洗後睡少時。忌鹽、酢、醬、面、發風毒物,及用心、勞力等事。(《婦人良方》)
⑩治痔瘡:椿白皮(樗白皮)三錢,蜂蜜一兩。水煎服。(《陜西中草藥》)
⑾治瘡癬:椿白皮(樗白皮)適量。煎水洗患處。(《陜西中草藥》)
【臨床應用】①治療急性細菌性痢疾
取鮮樗根白皮1兩,煎2次,濾汁混合分2次服,為成人1日量。系統觀察82例,治愈81例。服藥後發燒多在3日內降至正常,腹痛及裏急後重平均2天消失(配合復方樟腦酊內服),膿血便多在2~3天內減少,以後逐漸轉為正常。曾對治愈中的48例作了隨訪,結果有2例在2個月後復發,再服上藥治療,3月治愈。或用100%椿根皮流浸膏,成人每次10~15毫升,兒童每歲1~2毫升,每日3次飯前服。如作保留灌腸,劑量較內服者增大1倍,用水稀釋10倍使用。經治70例,痊愈68例,無效2例。平均治愈時間6.3天。體溫辟至正常平均為1.35天,腹瀉控制平均為2.4天,大便恢復正常平均為3天。
②治療阿米巴痢疾
取幹樗根白皮100克,加水至600毫升,煎汁濃縮至100毫升,成為1:1煎劑。日服3次,每次10毫升,一般7天為一療程。臨床可根據年齡、體質及病情酌予增減劑量及療程。較重病例每日劑量可達60毫升,連續給藥15天以上,亦未見不良反應。觀察31例,經用藥7~24天(平均8.5天),臨床治愈30例,好轉1例(病程20年)。經選8例隨訪觀察,6個月未有復發者。
③治療便血
取樗根白皮4兩切碎,生綠豆芽、生白蘿蔔各4兩榨取鮮汁,混合後加水煎汁過濾,沖入黃酒適量,臨睡時燉溫服。小兒酌減。經治30例,治愈27例,好轉1例,無效2例。治愈病例中起病半月以內的22例,均服4劑治愈;起病在半個月至3個月的5例,均服8劑治愈。
④治療潰瘍病
將臭椿樹皮剝下後,除去最外一層青皮,用內面厚白皮,曬幹炒成老黃色研粉,制成丸、散,片均可。日服3次,每次2~3錢。419例胃與十二指腸潰瘍患者,經治後臨床控制185例(44.15%),顯效89例(21.24%),有效101例,無效44例,療效與制藥方法有關,如用生樗白皮則療效較差,炒成黑炭亦影響療效。服藥後有輕度口幹、咽幹,極少數出現惡心、嘔吐。
⑤治療蛔蟲病
用50%煎劑,早晚各服15毫升,3日為一療程;或用大劑,每服3克,每日4次,3~5日為一療程。治療前後與服藥期間均不禁食油類,亦不服瀉藥。結果排蟲率與糞檢陰轉率平均在60~70%之間。服藥期間有14人出現輕度惡心,2人產生嘔吐癥狀。45名服用丸劑的患者一度產生輕度腹瀉,均於停藥後自行消退。
⑥治療子宮頸癌
取臭椿白皮1000克,麥糠500克,加水3000毫升,煎至1000毫升。每次50毫升,日服3次。部分病例用煎劑行局部塗布。共治10例,臨床治愈1例,系宮頸鱗癌Ⅱ°晚期菜花型,經服藥20天後,宮頸腫物消失,兩次活檢均未發現癌細胞,宮旁腫痛亦消失;顯效1例,有效5例,無效3例。
【名家論述】《本草通玄》:"樗白皮,專以固攝為用,故瀉痢腸風,遺濁崩帶者,並主之。然必病久而滑,始為相宜,若新病蚤服,強勉固澀,必變他癥而成痼疾矣。凡用刮去粗皮,生用則能通利,酸醋炙即能固澀。"
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