大葉案葉
(《中國藥植圖鑒》)
【來源】為桃金娘科植物大葉案的葉。
【植物形態】大葉案,又名:蚊仔樹。
常綠喬木,高達30米。幹皮不剝落,暗褐色;有槽紋;枝皮淡紅色。葉互生,革質,卵狀披針形,長3~18厘米,寬3~7.5厘米,長尖,側詠極多數,纖細,幾與中脈成直角。傘形花序腋生或側生,總花梗粗而扁,或有棱角,長2~3厘米,有花6~10朵;花徑1.5~2厘米;萼管狹陀螺形或稍呈壺形,下部幾漸狹成柄;帽狀體通常比萼管稍長;雄蕊長8~12毫米,花藥卵狀長橢圓形。蒴果,倒卵狀長橢圓形,長約1.5厘米,果緣薄;果瓣內藏或和果緣平頭或稍突出。花果期通常在春、秋二季。
廣東、廣西、福建、湖南、貴州、雲南等地有栽培。
【采集】秋季采收,陰幹。
【化學成分】幹葉中含沒食子酸、酚類、甾醇、三萜類等。鮮葉尚含揮發油。
【性味】苦辛,平。
①《嶺南草藥誌》:"味微辛澀,性平。"
②廣州部隊《常用中草藥手冊》:"微辛微苦,平。"
【功用主治】清熱解毒。治感冒,急性腸炎,痢疾,腎盂腎炎,丹毒,癰腫,燙傷,創傷感染,下肢潰瘍,化膿性角膜炎,萎縮性鼻炎。
①《中國藥植圖鑒》:"治化膿性創傷,難愈的潰瘍等。"
②《嶺南草藥誌》:"疏風解熱,防腐止癢。"
③《廣西中草藥》:"清熱解毒,殺蟲收斂。治腹瀉,痢疾,感冒,療癰瘡癤及濕疹。"
④《浙江民間常用草藥》:"止咳,健胃,驅蟲。"
【用法與用量】內服:煎湯,2~3錢(鮮品O.5~1兩)。外用:煎水洗、搽或研末制成30%軟膏外敷。
【選方】①治感冒及流感:大葉案葉約五斤,煎湯熏浴。(《嶺南草藥誌》)
②治瘧疾:大葉案葉五至七片,紅糖少許,水煎,於發病前服。(福建)
③防治感冒、流感、流腦、腦炎:大葉案葉二至三錢(鮮品五錢至一兩),水煎服。
④治丹毒,蜂窩織炎,深部膿瘍,創傷感染:大葉案葉幹品二至三錢,鮮品五錢至一兩,煎水內服。同時用15~20%溶液,局部濕敷。
⑤治小兒頭瘡,燙傷,神經性皮炎:大葉案葉煎水外洗,(③方以下出廣州部隊《常用中草藥手冊》)
⑥治濕疹,爛瘡:大葉案葉,煎水,洗患處。(《廣西中草藥》)
⑦治菌痢,急性腸胃炎:大葉案鮮葉五錢至一兩,水煎服。
⑧治燙傷:大葉案葉15~30%煎液,外搽傷部。
⑨外科消毒:15~30%的大葉案葉煎液或飽和蒸餾液,用於浸手,皮膚消毒,傷口沖洗等(⑦方以下出《浙江民間常用草藥》)
⑩治尊麻疹:大葉案鮮葉五錢至一兩,水煎服。(《福建中草藥》)
⑾治絲蟲病:大葉案鮮葉三兩切絲,放水三倍,煎三小時,去渣濃縮至60毫升左右,一次服。小兒1~4歲服1/4,5~10歲服1/3,11~15歲服2/3。服藥後個別有頭暈腰酸,但無服"海群生"嚴重的發熱惡寒反應。
⑿治哮喘:大葉案葉四錢,白英一錢,黃荊三錢,水煎服。
⒀治下肢潰瘍:20%案葉湯,先洗患處,再以案葉粉末撒,包紮。(⑾方以下出江西《草藥手冊》)
【臨床應用】①治療感冒
用大葉案制成浸膏片,每片含生藥3克。日服4次,每次3~4片,小兒2~3片。治療133例,痊愈62例,顯效22例,好轉31例,無效18例,總有效率為86.5%。對輕型、中型感冒療效較好。
②治療亞急性、慢性阿米巴痢疾
大葉案嫩枝葉10市斤,切碎,加水40市斤,文火熬煮2小時,去渣,再濃縮至5000毫升,待涼,加入碳酸氫鈉100克,使成2%大葉案合劑(以新鮮制劑為佳)。每次取200毫升,作低壓保留灌腸,灌註後勸病人盡可能忍受,靜臥2小時以上。每日上下午各1次,連續7~10天為一療程;如未愈,間隔3天後進行第二療程。觀察亞急性阿米巴痢疾30例,臨床癥狀全部消失,糞檢連續3次陰性;慢性阿米巴痢疾11例,6例臨床癥狀全部消失,2例部分消失,未悄失3例,糞檢6例轉陰。
③治療急、慢性腎盂腎炎
采用100%大葉案煎劑每次30~50毫升,日服3~4次,15天為一療程,可連用2~3個療程,觀察急性腎盂腎炎61例,痊愈33例,10例癥狀明顯減輕,6例無效;2例中途停藥。痊愈病例中23例隨訪半年,2例復發。住院病人38例中,尿培養陽性者20例,其中大腸桿菌15例,甲型鏈球菌2例,金黃色葡萄球菌1例。變形桿菌1例;除大腸桿菌2例外,余均在15天左右轉陰。觀察慢性腎盂腎炎64例,發病時間均在半年以上,曾接受過多種抗菌素治療,其中53例尿培養有大腸桿菌生長;經3~4療程治療後,37例痊愈,6例好轉,2例中途停藥,19例無效。痊愈病例中18例隨訪半年,1例復發。治愈標準為自覺癥狀消失,尿常規恢復正常,尿培養連續2次陰性。
④治療化膿性角膜潰瘍
先以0.5%地卡因溶液點眼麻醉,並用2%鹽酸普魯卡因結膜下註射0.3毫升,然後註射20%或30%大葉案註射液0.5毫升,每日1次。計治療化膿性匐行性角膜潰瘍3例,顯效2例(前房積膿迅速消失,潰瘍面迅速清潔修復),有效1例(前房積膿明顯減少);卡他性角膜潰瘍2例,顯效1例,有效1例。治療酸腐蝕傷角膜潰瘍1例,施治2次後潰瘍迅速修復治愈,視力由治療前0.3提高到0.8。治療原因不明的角膜潰瘍1例,無效。
⑤治療萎縮性鼻炎
㈠大葉案、芙蓉葉各10克分別研成細粉,以凡士林100克混和加熱調勻,即為案芙軟膏。每晚睡前及午睡前,將軟膏塗入鼻腔內。㈡取幹案葉、芙蓉葉各4斤,加水適量,煮沸30分鐘,過濾,文火濃縮至500毫升(1毫升約含生藥8克),加羊毛脂1000克,凡士林500克,調勻,制成2x6厘米的油紗布條備用。用時取紗布條塞入鼻腔內,經1~2小時後取出,每天1~2次。共治療萎縮性鼻炎24例,治愈21例。
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