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白術 白術的作用、功效及副作用



白術
(陶弘景)
【異名】山薊、楊抱薊(《爾雅》),術(《本經)),山芥、天薊(《吳普本草》),山姜(《廣雅》),乞力伽(《南方草木狀》),山精(《神藥經》),山連(《別錄》),冬白術(《得配本草》)。
【來源】為菊科植物白術的根莖。
【植物形態】白術
多年生草本,高30~80厘米。根莖粗大,略呈拳狀。莖直立,上部分枝,基部木質化,具不明顯縱槽。單葉互生;莖下部葉有長柄,葉片3深裂,偶為5深裂,中間裂片較大,橢圓形或卵狀彼針形,兩側裂片較小,通常為卵狀披針形,基部不對稱;莖上部葉的葉柄較短,葉片不分裂,橢圓形至卵狀披針形,長4~10厘米,寬1.5~4厘米,先端漸尖,基部漸狹下延成柄狀,葉緣均有刺狀齒,上面綠色,下面淡綠色,葉脈凸起顯著。頭狀花序頂生,直徑2~4厘米;總苞鐘狀,總苞片7~8列,膜質,覆瓦狀排列;基部葉狀苞1輪,羽狀深裂,包圍總苞;花多數,著生於平坦的花托上;花冠管狀,下部細,淡黃色,上部梢膨大,紫色,先端5裂,裂片披針形,外展或反卷;雄蕊5,花藥線形,花絲離生;雌蕊1,子房下位,密被淡褐色絨毛,花柱細長,柱頭頭狀,頂端中央有1淺裂縫。瘦果長圓狀橢圓形,微扁,長約8毫米,徑約2.5毫米,被黃白色絨毛,頂端有冠毛殘留的圓形痕跡。花期9~10月。果期10~11月。
原生於山區丘陵地帶,野生種在原產地幾已絕跡。現廣為栽培,安徽、江蘇、浙江、福建、江西、湖南、湖北、四川、貴州等地均有,而以浙江栽培的數量最大。
本植物的苗葉(術苗)亦供藥用,另詳專條。
【采集】霜降至立冬采挖,除去莖葉和泥土,烘幹或曬幹,再除去須根即可。烘幹者稱"烘術";曬幹者稱"生曬術",亦稱"冬術"。
【藥材】幹燥的根莖,呈拳狀團塊,有不規則的瘤狀突起,長5~8厘米,直徑2~5厘米。表面灰黃色至棕黃色,有淺而細的縱皺紋。下部兩側膨大似如意頭,俗稱"雲頭"。向上則漸細,或留有一段地上莖,俗稱"白術腿"。在瘤狀突起的頂端,常有莖基殘跡或芽痕,須根痕也較明顯。質堅硬,不易折斷,斷面不平坦。烘術的斷面淡黃白色,角質,中央時有裂隙。生曬術的斷面皮部類白色,本質部淡黃色至黃色,有油點。氣香,味甜微辛,略帶粘液性。以個大、表面灰黃色、斷面黃白色、有雲頭、質堅實、無空心者為佳。
主產浙江、安徽。此外,湖南、湖北、江西、福建等地亦產。以浙江嵊縣、新昌地區產量最大;於潛所產品質最佳,特稱為"於術"。
野於術是產於浙江於潛、呂化、天目山一帶的野生白術,一名為"天生術",該種商品早巳絕跡。現售之於術,系將新昌的白術種子,播種在於潛山區的栽培品,折斷面黃白色,有黃色放射狀紋理。氣清香,甜味強而辣味少。一般認為於潛白術的品質較新昌白術為佳。
【化學成分】含揮發油1.4%,主要成分為蒼術醇、蒼術酮等,並含有維生素A。
【炮制】生白術:揀凈雜質,用水浸泡,浸泡時間應根據季節,氣候變化及白術大小適當掌握,泡後撈出,潤透,切片,曬幹。
炒白術:先將麩皮撒於熱鍋內,候煙冒出時,將白術片倒入微炒至淡黃色,取出,篩去麩皮後放涼。(每白術片100斤,用麩皮10斤)
焦白術:將白術片置鍋內用武火炒至焦黃色,噴淋清水,取出晾幹。
土炒白術:取伏龍肝細粉,置鍋內炒熱,加入白術片,炒至外面掛有土色時取出,篩去泥土,放涼。(每白術片100斤,用伏龍肝粉20斤)
①《本草蒙筌》:"白術咀後,人乳汁潤之,制其性也,潤過陳壁土和炒。"
②《本草備要》:"白術,用糯米泔浸,陳壁土炒,或蜜水炒,人乳拌炒。"
【性味】苦甘,溫。
①《本經》:"味苦,溫。"
②《別錄》:"甘,無毒。"
③《藥性論》:"味甘辛,無毒。"
【歸經】入脾、胃經。
①《湯液本草》:"入手太陽、少陰,足陽明、太陰,少陰、厥陰經。"
②《本草蒙筌》:"入心、脾、胃、三焦四經。"
【功用主治】補脾,益胃,燥濕,和中,安胎。治脾胃氣弱,不思飲食,倦怠少氣,虛脹,泄瀉,痰飲,水腫,黃疸,濕痹,小便不利,頭暈,自汗,胎氣不安。
①《本經》:"主風寒濕痹,死肌,痙,疸,止汗,除熱消食。"
②《別錄》:"主大風在身面,風眩頭痛,目淚出,消痰水,逐皮間風水結腫,除心下急滿,及霍亂吐下不止,利腰臍間血,益津液,暖胃,消谷嗜食。"
③《藥性論》:"主大風頑痹,多年氣痢,心腹脹痛,破消宿食,開胃,去痰誕,除寒熱,止下泄,主面光悅,駐顏去皯,治水腫脹滿,止嘔逆,腹內冷痛,吐瀉不住,及胃氣虛冷痢。"
④《唐本草》:"利小便。"
⑤《日華子本草》:"治一切風疾,五勞七傷,冷氣腹脹,補腰膝,消痰,治水氣,利小便,止反胃嘔逆,及筋骨弱軟,痃癖氣塊,婦人冷癥瘕,溫疾,山嵐瘴氣,除煩長肌。"
⑥《醫學啟源》:"除濕益燥,和中益氣,溫中,去脾胃中濕,除胃熱,強脾胃,進飲食,和胃,生津液,主肌熱,四肢困倦,目不欲開,怠惰嗜臥,不思飲食,止渴,安胎。"
⑦李杲:"去諸經中濕而理脾胃。"
⑧王好古:"理中益脾,補肝風虛,主舌本強,食則嘔,胃脘痛,身體重,心下急痛,心下水痞,沖脈為病,逆氣裏急,臍腹痛。"
⑨《本草衍義補遺》:"有汗則止,無汗則發。能消虛痰。"
【用法與用量】內服:煎湯,1.5~3錢;熬膏或入丸、散。
【宜忌】陰虛燥渴,氣滯脹悶者忌服。
①《本草經集註》:"防風、地榆為之使。"
②《藥品化義》:"凡郁結氣滯,脹悶積聚,吼喘壅塞,胃痛由火,癰疽多膿,黑瘦人氣實作脹,皆宜忌用。"
【選方】①治虛弱枯瘦,食而不化:於術(酒浸,九蒸九曬)一斤,菟絲子(酒煮吐絲,曬幹)一斤,共為末,蜜丸,梧子大。每服二、三錢。(《綱目拾遺》)
②治脾虛脹滿:白術二兩,橘皮四兩。為末,灑糊丸,梧子大。每食前木香湯送下三十丸。(《全生指迷方》寬中丸)
③治痞,消食強胃:枳實(麩炒黃色)一兩,白術二兩。上為極細末,荷葉裹燒飯為丸,如綠豆一倍大。每服五十丸,白湯下,不拘時候,量所傷多少,加減服之。(《蘭室秘藏》積術丸)
④服食滋補,止久泄痢:上好白術十兩,切片,入瓦鍋內,水淹過二寸,文武火煎至一半,傾汁入器內,以渣再煎,如此三次,乃取前後汁同熬成膏,入器中一夜,傾去上面清水,收之。每服二、三匙,蜜湯調下。(《千金良方》白術膏)
⑤治脾虛泄瀉:白術一兩,芍藥半兩(冬月不用芍藥,加肉豆蔻,泄者炒)。上為末,粥丸。(《丹溪心法》白術丸)
⑥治小兒久患泄瀉,脾虛不進飲食,或食訖仍前瀉下,米谷不化:白術一分(米泔浸一時,切,焙幹),半夏一錢半(浸洗七次),丁香半錢(炒)。上為細末,生姜自然汁糊丸,黍米大。每半歲兒三丸,三五歲兒五、七丸,淡生姜湯下,早晚各一。(《小兒衛生總微論方》溫白丸)
⑦治濕瀉暑瀉:白術、車前子等分,炒為末,白湯下二、三錢。(《簡便單方》)
⑧治腸風痔漏、脫肛瀉血、面色萎黃,積年久不瘥:白術一斤(糯米泔浸三日,細研銼,炒焦為末),幹地黃半斤(凈洗,用碗盛於甑上蒸爛細研)。上相和,如硬,滴酒少許,眾手丸梧桐子大,焙幹。每服十五丸,空心粥飲下,加至二十丸。(《普濟方》香術丸)
⑨治心下堅,大如盤,邊如旋盤,水飲所作:枳實七枚,白術二兩。上二味,以水五升,煮取三升,分溫三服,腹中耍即當散也。(《金匱要賂)枳術湯)
⑩治傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀,大便堅,小便自利者:白術二兩,附子一枚半(炮去皮),甘草一兩(炙),生姜一兩半(切),大棗六枚。上五味,以水三升,煮取一升去滓,分溫三服,一服覺身痹半日許,再服。三服都盡,其人如冒狀,勿怪,即是術、附並走皮中,逐水氣未得除故耳。(《金匱要略》白術附子湯)
⑾治中濕,口噤,不知人:白術半兩,酒三盞。煎一盞,頓服;不能飲酒,以水代之。日三,夜一。(《三因方》白術酒)
⑿治忽頭眩運,經久不差,四體漸羸,食無味,好食黃土:白術三斤,曲三斤。上二味攙篩酒和,並手撚丸如梧子,暴幹。飲服二十枚,日三。忌桃、李、雀肉等。(《外臺》)
⒀治風虛,頭重眩,苦極,不知食味。暖肌,補中,益精氣:白術二兩,附子一枚半(炮去皮),甘草一兩(炙)。上三味,銼,每五錢匕,姜五片,棗一枚,水盞半,煎七分,去滓,溫服。(《近效方》術附湯)
⒁治自汗不止:白術末,飲服方寸匕,日二服。(《千金方》)
⒂治盜汗:白術四兩,分作四份,一份用黃芪同炒,一份用石斛同炒,一份用牡蠣同炒,一份用麩皮同炒。上各微炒黃色,去余藥。只用白術,研細。每服二錢,粟米湯調下,盡四兩。(《丹溪心法》)
⒃治老小虛汗:白術五錢,小麥一撮,水煮幹,去麥為末,用黃芪湯下一錢。(《全幼心鑒》)
⒄治產後嘔逆不食:白術五錢,姜六錢。水煎,徐徐溫服。(《婦人良方》)
⒅治婦人血虛肌熱,或脾虛蒸熱,或內熱寒熱:白術、白茯苓、白芍藥(炒)各一錢,甘草(炒)五分,姜、棗,水煎。(《婦人良方》乞力伽散)
⒆治三日瘧:九制於術一斤,廣皮八兩。熬膏,用飴糖四兩收。(《古今良方》)
⒇治四日兩頭瘧,一、二年至三、四年不愈者,或愈而復發,連綿不巳者:於術一兩,老姜一兩。水煎,發日五更溫服,重者二服。(《綱目拾遺》)
(21)治牙齒逐日長,漸漸脹,開口難為飲食,蓋髓溢所致:只服白術愈。(《夏子益治奇疾方》)
(22)治兒童流涎:生白術搗碎,加水和食糖,放鍋上蒸汁,分次口服,每天用三錢。(《江蘇中醫》(12):1,1965)

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