魚腥草
(《履巉巖本草》)
【異名】岑草(《吳越春秋》)，蕺(《別錄》)，葅菜(《唐本草》)，蕺菜(孟詵)，紫背魚腥草(《履巉巖本草》)，紫蕺(《救急易方》)，葅子(《綱目，)，臭豬巢(《醫林纂要》)，側耳根(《遵義府誌》)，豬鼻孔(《天寶本草》)，九節蓮(《嶺南采藥錄》)，重藥(《現代實用中藥》)，狗貼耳(《廣州植物誌》)，肺形草(《貴州民間方藥集》)，魚鱗真珠草、豬姆耳(《福建民間草藥》)，秋打尾(《浙江中藥手冊》)，狗子耳、臭草、野花麥(《江西民間草藥》)，臭菜(《中藥誌》)，熱草(《滇南本草》整理本)，臭質草(《浙江民間草藥》)，臭腥草(《泉州本草》)，臭牡丹、臭靈丹、辣子草、奶頭草(《湖南藥物誌》)，草攝、紅桔朝、臭蕺(《閩東本草》)。
【來源】為三白草科植物蕺菜的帶根全草。
【植物形態】蕺菜
多年生草本，高15～50厘米。莖下部伏地，節上生根，無毛或被疏毛。葉互生，心形或寬卵形，長3～8厘米，寬4～6厘米，先端漸尖，基部心形，全緣，有細腺點，下面常紫色，兩面脈上被柔毛；葉柄長1～4厘米，被疏毛；托葉膜質，條形，長約2.5厘米，基部抱莖，下部與葉柄合生，邊緣被細毛。穗狀花序生於莖的上端，與葉對生，長約2厘米；總苞片4枚，長方倒卵形，大小不一，白色；花小而密，無花被，具1小的披針形苞片；雄蕊3，花絲下部與子房合生；雌蕊1，由3個下部合生的心皮組成，子房上位，花柱3，分離。蒴果卵圓形，頂端開裂。種子多數，卵形。花期5～6月。果期10～11月。
生長於陰濕地或水邊。分布西北、華北、華中及長江以南各地。
【采集】夏、秋采收，將全草連根拔起，洗凈曬幹。
【藥材】幹燥的全草極皺縮。莖扁圓柱形或類圓柱形，扭曲而細長，長約10～30厘米，粗約2～4毫米。表面淡紅褐色至黃棕色，具縱皺紋或細溝紋，節明顯可見，近下部的節上有須根痕跡殘存。葉片極皺縮而卷折，上表面暗黃綠色至暗棕色，下表面青灰色或灰棕黃色。花穗少見。質稍脆，易碎，莖折斷面不平坦而顯粗纖維狀。微具魚腥氣，新鮮者更為強烈；味微澀。以淡紅褐色、莖葉完整、無泥土等雜質者為佳。
主產浙江、江蘇、湖北。此外，安徽、福建、四川、廣東、廣西、湖南、貴州、陜西等地亦產。
【化學成分】全草含揮發油0.0049%，油中含抗菌成分魚腥草素、甲基正壬基酮、月桂烯、月桂醛、癸醛、癸酸。尚含氯化鉀、硫酸鉀、蕺菜堿。
花穗、果穗含異槲皮甙，葉含槲皮甙。也有報道花、葉、果中的黃酮類相同，皆含槲皮素、槲皮甙、異槲皮甙、瑞諾甙、金絲桃甙。
根莖揮發油亦含魚腥草素。
【藥理作用】①抗菌作用
有效成分魚腥草素在體外試驗對卡他球菌、流感桿菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌有明顯抑制作用，對痢疾桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌則較差。亦有報告，魚腥草與桔梗的合劑，對肺炎球菌無抗菌作用(試管法，平板法)。魚腥草能延緩小鼠實驗性結核病變的發展，延長小鼠壽命。從魚腥草中提出-種油狀物，對許多微生物生長都有抑制作用，特別對酵母和黴菌。
②抗病毒作用
用人胚腎原代單層上皮細胞組織培養，觀察到魚腥草(1：10)對流感亞洲甲型京科68-1株有抑制作用，也能延緩孤兒病毒的生長。
③利尿作用
用魚腥草灌流蟾蜍腎或蛙蹼，能使毛細血管擴張，增加血流量及尿液分泌，從而具有利尿作用。其利尿作用可能由有機物所致，鉀僅起增強利尿的附加作用；也還可能由於槲皮甙的血管擴張作用。
④其它作用
魚腥草還有鎮痛、止血、抑制漿液分泌、促進組織再生等作用。煎劑對小鼠腹腔註射有止咳作用(氨水法)，但無祛痰、平喘作用。
【炮制】去凈雜質，除去殘根，洗凈切段，曬幹。
【性味】辛，寒。
①《別錄》："味辛，微溫。"
②《履巉巖本草》："性涼，無毒。"
③《滇南本草》："性寒，味苦辛。"
④《綱目》："辛，微溫，有小毒。"
⑤《醫林纂要》："甘辛鹹。"
【歸經】①《本草經疏》："入手太陰經。"
②《本草再新》："入肝、肺二經。"
【功用主治】清熱解毒，利尿消腫。治肺炎，肺膿瘍，熱痢，瘧疾，水腫，淋病，白帶，癰腫，痔瘡，脫肛，濕疹，禿瘡，疥癬。
①《別錄》："主蠼螋溺瘡。"
②《日華子本草》："淡竹筒內煨，敷惡瘡白禿。"
③《履巉巖本草》："大治中暑伏熱悶亂，不省人事。"
④《滇南本草》："治肺癰咳嗽帶膿血，痰有腥臭，大腸熱毒，療痔瘡。"
⑤《綱目》："散熱毒癰腫，瘡痔脫肛，斷痁疾，解硇毒。"
⑥《醫林纂要》："行水，攻堅，去瘴，解暑。療蛇蟲毒，治腳氣，潰癰疽，去瘀血。"
⑦陳念祖："生搗治嘔血。"
⑧《分類草藥性》："治五淋，消水腫，去食積，補虛弱，消膨脹。"
⑨《嶺南采藥錄》："葉：敷惡毒大瘡，能消毒；煎服能去濕熱，治痢疾。"
⑩《現代實用中藥》："生葉：烘熱外貼，為發泡藥，可治瘡癬。凡疥癬腫脹，濕疹，腰痛等可作浴湯料。生嚼其根，防止冠心病的心絞痛發作。"
⑾《中國藥植圖鑒》："可作急救服毒的催吐劑。"
⑿廣州空軍《常用中草藥手冊》："消炎解毒，利尿消腫。治上呼吸道感染，肺膿瘍，尿路炎癥及其它部位化膿性炎癥，毒蛇咬傷。"
⒀廣州部隊《常用中草藥手冊》："清熱解毒。治乳腺炎，蜂窩織炎，中耳炎，腸炎。"
【用法與用量】內服：煎湯，3～5錢(鮮者1～2兩)；或搗汁。外用：煎水熏洗或搗敷。
【宜忌】虛寒癥及陰性外瘍忌服。
①《別錄》："多食令人氣喘。"
②孟詵："久食之，發虛弱，損陽氣，消精髓。"
【選方】①治肺癰吐膿吐血：魚腥草、天花粉、側柏葉等分。煎湯服之。(《滇南本草》)
②治肺癰：蕺，搗汁，入年久芥菜鹵飲之。(《本草經疏》)
③治病毒性肺炎，支氣管炎，感冒：魚腥草、厚樸、連翹各三錢。研末，桑枝一兩，煎水沖服藥末。(《江西草藥》)
④治肺病咳嗽盜汗：側耳根葉二兩，豬肚子一個。將側耳根葉置肚子內燉湯服。每日一劑，連用三劑。(《貴州民間方藥集》)
⑤治痢疾：魚腥草六錢，山查炭二錢。水煎加蜜糖服。(《嶺南草藥誌》)
⑥治熱淋、白濁、白帶：魚腥草八錢至一兩。水煎服。(《江西民間草藥》)
⑦治痔瘡：魚腥草，煎湯點水酒服，連進三服。其渣熏洗，有膿者潰，無膿者自消。(《滇南本草》)
⑧治慢性鼻竇炎：鮮蕺菜搗爛，絞取自然汁，每日滴鼻數次。另用蕺菜七錢，水煎服。(《陜西草藥》)
⑨治癰疽種毒：魚腥草曬幹，研成細末，蜂蜜調敷。未成膿者能內消，已成膿者能排膿(陰疽忌用)。(《江西民間草藥》)
⑩治疔瘡作痛：魚腥草搗爛敷之，痛一、二時，不可去草，痛後一、二日愈。(《積德堂經驗方》)
⑾治婦女外陰瘙癢，肛癰：魚腥草適量，煎湯熏洗。(《上海常用中草藥》)
⑿治惡蛇蟲傷：魚腥草、皺面草、槐樹葉、草決明。一處杵爛敷之。(《救急易方》)
【臨床應用】①治療肺炎
取魚腥草30克，桔梗15克，煎至200毫升。每次30毫升，日服3～4次，痰粘稠量多時，並用5%魚腥草煎劑噴霧吸入。治療28例肺炎(大葉性肺炎11例，節段性肺炎8例，片狀陰影8例，輕型支氣管肺炎1例)，細菌學檢查均證實為細菌性感染，並除外過敏、病毒及結核因素。所治病例均於發病後24小時至3日內開始服藥，直至X線照片上陰影完全吸收為止，不加用其他藥物。結果26例痊愈。陰影在服藥後5～22天內吸收(平均9.4天)，白細胞恢復正常平均3.9天。另有應用1：1魚腥草註射液，肌肉註射，每次2毫升，每日2次，7～10天為一療程，治療肺炎12例，痊愈9例。用魚腥草幹燥葉粉制成100%煎劑進行細菌敏感試驗，發現對金黃色葡萄狀球菌有一定抑菌作用。魚腥草合劑在肺炎球菌的培養基上或試管內均無直接殺死或抑制肺炎球菌生長的作用，認為它對肺炎球菌的作用，似應以神經學說來解釋。抗菌素在體內的作用原理與它們在試管內對細菌的作用不是等同的，除抗菌作用外尚有生理的防禦性作用。
②治療肺膿瘍
用魚腥草(幹)每天1～2兩，先用冷水浸泡一段時間，煎一沸即服用(不宜久煎)。治療5例小兒肺膿瘍，最短者用藥1周，膿瘍即吸收，僅留輕度胸膜增厚，一般均於2周完全吸收。發熱於用藥後2～8天下降至正常。在療程第2～3天起大部患兒均出現較劇烈之嗆咳，咳出大量膿痰，5天後咳即減輕，不再有膿痰，1周後僅偶有咳嗽。采用本品治療能使痰臭味減輕，血象可在10天內恢復正常。如用魚腥草30克，桔梗16克，加水300毫升，煮沸10分鐘過濾，分3次服，療效亦佳。或用魚腥草註射液，每次肌註5毫升，每日2～3次；同時口服魚腥草、鴨跖草、肺形草各1兩的煎劑，成人每日1劑，小兒酌減；倘有咯血、咳嗽等癥，可對癥治療。16例肺膿瘍，治愈9例，好轉7例，療程2～6個月；化膿性肺炎3例，全部治愈，療程10～30天。文獻曾報道用鮮魚腥草2兩搗汁內服，每日2次，治療1例肺膿腫合並膿氣胸患者(不兼用任何抗菌素，不抽液)，治療第2日痰量顯著減少，咳嗽、氣急明顯緩解，並能起坐，治療第3天即能下地散步；共服藥10天，攝片復查，兩側膿氣胸均基本痊愈。
③治療慢性氣管炎
先取桔梗15克，加水約200毫升，文火煮沸10～20分鐘，而後加入魚腥草20克，再煮沸5分鐘，過濾取汁150毫升(如不足150毫升，可以蒸餾水或沸水沖洗殘渣補足)。每次20～30毫升，日服3～4次。服藥後咳嗽、咯痰均減輕或消失。或用魚腥草註射液行穴位註射，每次2毫升，每日或隔日1次，分註2～3個穴位(主穴：定喘、曲池)；同時配合拔罐或針刺(主穴：身柱、膏盲)。2周為一療程。通過116例的觀察，對咳嗽、咯痰、氣喘等癥狀均有效者占97.4，其中單獨使用魚腥草穴位註射的效果，不如穴位註射再配合拔火罐或針刺治療者佳。魚腥草的提取物-魚腥草素，已能人工合成，可以制成片劑及註射液。片劑含10～30毫克，日服3次，每次2～3片；註射液每次肌註4毫升(含量8毫克)，每日2次，均以10天為一療程，可用兩個療程。魚腥草制劑也可與三脈葉馬蘭或鵝柴浸膏片(鵝不食草及柴胡)合並應用。經數百例臨床觀察，均以單純型的療效較好，喘息型較次。使用中未發現明顯副作用，少數病人服藥後偶可出現頭暈、胃部不適、心窩部燒灼感等，不久能自行消失。
④治療百日咳
用1：1的魚腥草蒸餾註射液行穴位註射，每穴0.5毫升，每日1次，5天為一療程，兩療程間休息1天。取穴：雙肺俞、曲池；氣喘加定喘，痰多加膻中、豐隆，出血加脾俞。治療52例，治愈32例，好轉18例，無效2例。一般1～2療程治愈(陣發性痙咳完全消失)。
⑤預防鉤端螺旋體病
魚腥草片，每次5片，日服3次(共含生藥5錢)。於"雙夏"農忙接觸疫水頻繁期間連服2～3天。停藥3天再服。
⑥治療化膿性關節炎
用魚腥草註射液(揮發油飽和水溶液，每毫升含生藥1克)，每次5～15毫升，註入關節腔內(先抽盡關節腔膿液並用無菌生理鹽水沖洗)，每隔2～3天1次；同時肌肉註射5毫升，每日2次。患膝應加固定以限制活動。上法共治療急性化膿性膝關節炎3例，分別於7、10、12天癥狀消失，痊愈出院。關節腔註入魚腥草註射液，一般1～2次後即能控制癥狀。
⑦治療皮膚科疾患
取魚腥草1斤，加水3斤，得蒸餾液1.5斤，局部外敷。共治療單純皰疹、膿皮病、癤癰及創口感染50例，有效48例，無效2例。其中以對單純皰疹效果最好。部分病例於外敷同時，再用上述溶液內服，每次10～20毫升，每日3次。
⑧治療慢性宮頸炎
采用人工合成的魚腥草素行局部治療。㈠0.4%魚腥草素水溶液：用時先以0.1%新潔爾滅液棉球拭凈宮頸分泌物，揩幹，陰道後壁放凡士林紗布1塊保護，再取棉球1個浸水溶液置宮頸糜爛處，每天上藥1次，5次為一療程。1周後再進行第二個療程，月經期暫停。治療73例，痊愈22例，顯效12例，有效22例，無效17例，總有效率76.7%。㈡魚腥草素片：每片含魚腥草素10毫克，每天放1片於子宮頸糜爛處，5次為一療程。教給病人自用。治療11例，痊愈3例，顯效3例，有效4例，無效1例。魚腥草蒸餾液也可用作局部治療。
此外，根據報道109例24種急慢性炎癥的臨床治療觀察，魚腥草除對呼吸道炎癥有效外，對其他急性炎癥如急性結膜炎、瞼緣炎、丹毒、尿路感染等疾患，也有一定療效；對慢性炎癥則療效較差。

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