麥門冬
(《本經》)
【異名】麥冬(《藥品化義》)。
【來源】為百合科植物沿階草的塊根。
【植物形態】沿階草(《江西通誌》),又名:羊韭、馬韭、羊薺、愛韭、禹韭、忍陵、不死藥、仆壘、隨脂(《吳普本草》),羊耆、禹葭(《別錄》),階前草(《綱目》),書帶草、秀墩草(《群芳譜》),馬糞草、家邊草、韭葉麥冬。
多年生草本,高15~40厘米。地下具細長匍匐枝,節上被膜質苞片:須根常有部分膨大成肉質的塊根。葉叢生,窄線形,長,15~40厘米,寬1~4毫米,先端鈍或銳尖,基部狹窄,葉柄鞘狀,兩側有薄膜。花莖長6.5~14厘米;總狀花序頂生;苞片膜質,每苞腋生1~3花;花淡紫色,偶為白色,形小,略下垂;花被6片,開展,卵圓形;雄蕊6,花絲不明顯,較短於花藥,花藥先端尖;子房半下位,3室。漿果球狀,成熟時深綠色或黑藍色,直徑5~7毫米。花期7月。果期11月。
生長於溪溝岸邊或山坡樹林下。全國大部分地區有分布,或為栽培。
【采集】商品大多為栽培品。浙江於栽培後第三年立夏時采挖,稱"杭麥冬";四川於栽培第二年清明後采挖,稱"川麥冬"。野麥冬多在清明後挖取,習稱"土麥冬"。麥冬挖起後,剪下塊根,洗凈泥土,暴曬3~4天,堆通風處,使其反潮,蒸發水氣,約3日,攤開再曬,如此反復2~3次。曬幹後,除凈須根雜質即可。
【藥材】①杭麥冬
又名:筧麥冬、浙麥冬。幹燥塊根呈紡錘形,兩頭鈍尖,中部肥滿,微彎曲,長2厘米左右,有的可達4厘米,中部直徑4~6毫米。表面黃白色,半透明,有不規則的縱皺紋。未幹透時,質較柔韌,幹後質堅硬。折斷面黃白色,角質狀。橫斷面中央有細小的木質部。氣微香,味微甜。
②川麥冬形狀與杭麥冬相似而較短粗。表面乳白色,有光澤。質較堅硬;香氣較小;味較淡,少粘性。
③土麥冬
表面粗糙皺縮,黃黑色,形體瘦小,纖維性強。
以上均以表面淡黃白色、肥大、質柔、氣香、味甜、嚼之發粘者為佳。瘦小、色棕黃、嚼之粘性小者為次。
主產浙江、四川。此外,江蘇、貴州、雲南、廣西、安徽、湖北、湖南等地亦產,但多野生,少有栽培。
此外,西藏所用的麥冬,為百合科植物蜈蚣七的塊根。
各地作土麥冬使用的,尚有以下幾種麥冬屬植物的塊根。
①大葉麥冬,植物體較高大;葉長15~30厘米,寬3~7毫米;花較稀,花被6片,花絲略與花藥等長,花藥鈍頭,子房上位。分布華北、華中、華東及南方各地。
②闊葉麥冬,形態與上種相似,葉寬7~13毫米,花較密。分布華東、華中。
③小麥冬,植物體較小,高12~25厘米,葉寬2~3毫米。分布江蘇、浙江。
④甘肅麥冬,葉寬1.5毫米;花1~2成一簇,花絲長約為花藥的二倍。分布甘肅。
【化學成分】沿階草塊根含多種甾體皂甙,其甙元為羅斯考皂甙元;還含β-谷甾醇、豆甾醇、β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙。果實含沿階草甙,為山柰酚-3-葡萄糖半乳糖甙。
沿階草變種塊莖含多種甾體皂甙,分別稱做沿階草皂甙A、B、C、D等。其中沿階草甙A、B、D的甙元都是羅斯考皂甙元。還含β-谷甾醇、豆甾醇、β-谷甾醇-β-L-葡萄糖甙;果實含沿階草甙。
大葉麥冬塊根含β-谷甾醇、氨基酸、維生素A、葡萄糖、甾體皂甙。
【藥理作用】①對血糖的影響
家兔用50%麥冬煎劑肌肉註射(1毫升/公斤),能升高血糖。另謂正常兔口服麥冬的水、醇提取物0.2克/公斤,則有降血糖作用;對四氧嘧啶性糖尿病兔,用0.5克/公斤/日,連續4日亦有降血糖作用,並促使胰島細胞恢復,肝糖元較對照組有增加趨勢。
②抗菌作用
麥冬粉在體外對白色葡萄球菌、大腸桿菌等有某些抗菌作用。(以上藥理項麥冬品種均未經鑒定)
【炮制】麥冬:揀凈雜質,用水浸泡,撈出,潤透後抽去心,再洗凈曬幹。朱麥冬:取去心麥冬,置盆內噴水少許,微潤,加朱砂細粉,撒布均勻,並隨時翻動,至麥冬外面勻被朱砂為度,職出,晾幹。(每麥門冬10斤,用朱砂3兩)
①陶弘景:"(麥門冬)以肥大者為好,用之湯澤,抽去心,不爾,令人煩。"
②《綱目》:"麥門冬,凡入湯液,以滾水潤濕,少頃,抽去心,或以瓦焙軟,乘熱去心;若入丸散,須瓦焙熱,即於風中吹冷,如此三、四次即易燥,且不損藥力,或以湯浸搗膏和藥亦可,滋補藥以酒浸擂之。"
【性味】甘微苦,寒。
①《本經》:"味甘,平。"
②《別錄》:"微寒,無毒。"
③《醫學啟源》:"氣寒,味微苦。"
④《醫林纂要》:"甘淡微苦,微寒。"
【歸經】入肺、胃、心經。
①《湯液本草》:"入手太陰經。"
②《本草蒙筌》:"入手太陰、少陰。"
③《本草經疏》:"入足陽明,兼入手少陰、太陰。"
【功用主治】養陰潤肺,清心除煩,益胃生津。治肺燥幹咳,吐血,咯血,肺痿,肺癰,虛勞煩熱,消渴,熱病津傷,咽幹口燥,便秘。
①《本經》:"主心腹結氣,傷中傷飽,胃絡脈絕,羸瘦短氣。"
②《別錄》:"療身重目黃,心下支滿,虛勞客熱,口幹燥渴,止嘔吐,愈痿蹶,強陰益精,消谷調中,保神,定肺氣,安五臟,令人肥健。"
③《藥性論》:"治熱毒,止煩渴,主大水面目肢節浮腫,下水。治肺痿吐膿,主泄精。"
④《本草拾遺》:"治寒熱體勞,下痰飲。"
⑤《日華子本草》:"治五勞七傷,安魂定魄,時疾熱狂,頭痛,止嗽。"
⑥《本草衍義》:"治心肺虛熱。"
⑦《珍珠囊》:"治肺中伏火,生脈保神。"
⑧《醫學啟源》:"《主治秘訣》雲,治經枯乳汁不下。"
⑨《用藥心法》:"補心氣不足及治血妄行。"
⑩《南京民間藥草)):"治婦女濕淋。"
⑾《福建民間草藥》:"能清心益肝,利尿解熱,治小便淋閉,小兒肝熱。"
⑿《安徽藥材》:"治咽喉腫痛。"
【用法與用量】內服:煎湯,2~4錢;或入丸,散。
【宜忌】凡脾胃虛寒泄瀉,胃有痰飲濕濁及暴感風寒咳嗽者均忌服。
①《本草經集註》:"地黃、車前為之使。惡款冬、苦瓠。畏苦參、青囊。"
②《藥性論》:"惡苦芺。畏木耳。"
③《綱目》:"氣弱胃寒者必不可餌。"
【選方】①治燥傷肺胃陰分,或熱或咳者:沙參三錢,麥冬三錢,玉竹二錢,生甘草一錢,冬桑葉一錢五分,扁豆一錢五分,花粉一錢五分。水五杯,煮取二杯,日再服。(《溫病條辨》沙參麥冬湯)
②治吐血,衄血不止:生麥門冬汁五合,生刺薊汁五合,生地黃汁五合。相和,於鍋中略暖過,每服一小盞,調伏龍肝末一錢服之。(《聖惠方》麥門冬飲子)
③治衄血不止:麥門冬、生地黃,每服一兩,水煎。(《濟生方》麥門冬飲)
④治齒縫出血成條:人參八分,茯苓、麥冬各一錢。水煎溫服。(蘇軾麥門冬湯)
⑤治骨蒸肺痿,四肢煩熱,不能食,口幹渴:麥門冬(去心,焙)、地骨皮各五兩。上二味粗搗篩,每服五錢匕。先以水二盞,煎小麥一合,至一盞半,去麥入藥,煎至一盞,去滓,分溫二服,空腹食後各一。(《聖濟總錄》麥門冬湯)
⑥治肺癰涕唾涎沫,吐膿如粥:麥門冬(去心,焙)二兩,桔梗(去蘆頭)五兩,甘草(炙,銼)三分。上三味粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,青蒿心葉十片,同煎至七分,去滓溫服。稍輕者粥飲調下亦得。(《聖濟總錄》麥門冬湯)
⑦治火逆上氣,咽喉不利:麥門冬七升,半夏一升,人參二兩,甘草二兩,粳米三合,大棗十二枚。上六味,以水一鬥二升,煮取六升,溫服一升,日三夜一服。(《金匱要略》麥門冬湯)
⑧治虛熱上攻,脾肺有熱,咽喉生瘡:麥門冬一兩,黃連五錢。上為末,蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,食前麥門冬湯下。(《普濟方》麥門冬丸)
⑨治患熱消渴:黃連一升(去毛),麥門冬五兩(去心)。上二味,搗篩,以生地黃汁、栝樓根汁。牛乳各三合和,頓為丸如梧子,一服二十五丸,飲下,日再服,漸漸加至三十丸。(《外臺秘要方》)
⑩治消渴,喉幹不可忍,飲水不止,腹滿急脹:麥門冬(去心,焙),烏梅(去核取肉,炒)各二兩。上二味粗搗篩,每服三錢匕,水一疊,煎至半盞,去滓,食後溫服,日三。(《聖濟總錄》麥門冬湯)
⑾治陽明溫病,無上焦癥,數日大便不通,當下之,若其人陰素虛,不可行承氣者:元參一兩,麥冬八錢,生地八錢。水八杯,煮取三杯,口幹則與飲令盡,不便,再作服。(《溫病條辨》增液湯)
⑿治瘧傷胃陰,不饑,不飽,不便,潮熱,得食則煩熱愈加,津液不復者:麥冬五錢(連心),火麻仁四錢,生白芍四錢,何首烏三錢,烏梅肉二錢,知母二錢。水八杯,煮取三杯,分三次溫服。(《溫病條辨》麥冬麻仁湯)
⒀治燥傷胃陰:玉竹三錢,麥冬三錢,沙參二錢,生甘草一錢,水五杯,煮取二杯,分二次服。(《溫病條辮》玉竹麥門冬湯)
⒁治熱傷元氣,肢體倦怠,氣短懶言,口幹作渴,汗出不止,腳欹眼黑,津枯液涸:人參五錢,麥門冬(去心)三錢,五味子二錢(碎)。水煎,不拘時溫服。(《千金方》生脈散)
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